文章正文
- 编者注:
每个妈妈都是家庭里的医生,每个妈妈都是孩子的守护神,那么,如何让家庭幸福美满,需要一些技能和知识,为此,爱宝宝编辑整理了这个长篇。。http://qdcosco.ys168.com/提供更多家庭养护信息。
本文为中国的准妈妈爸爸和年轻的爸爸妈妈提供一个家庭医疗手册。欢迎传阅分发,但请保留本文字,同时保证不得以本文从事任何商业行为或者牟利活动。
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《妈咪医生》
对刚刚开始养育子女的父母来说,如果孩子有些发热,就会担心是否患了什么大病;如果孩子身体不够结实,就会怀疑是否隐藏着什么难治之疾而不安。实际上这是很自然的事情,任何人都是在有了此种经历,不断积累经验之后,对一些事情才不再束手无策的。
"妈咪医生"的任务当然不是给孩子开处方,她的特定任务是--在家识病、养护。她会教你宝宝在什么情况下该去看医生;什么情况下可以自己在家里处理;怎么处理;什么情况下需要呼叫120。甚至去看医生前需要准备什么,是立即就去还是观察观察再去,从医院回来后注意什么,如何调理等。
突发事件的救生、应急措施
当发现孩子突然出现异常或看到孩子昏倒,首先必须要做的是采取抢救措施。如上图所示,呼吸停止后如不采取任何抢救措施,拖延4分钟后,生命得到挽救的几率会减少到50%;拖延5分钟后会减少到25%。开始进行人工呼吸的时间越早,生命被挽救的几率就越大。
急症患儿和受伤患儿的卧姿
即使意识清楚,也要认真观察脸色
当患儿意识清楚时,可以让患儿采取他自己感觉最舒服的姿势,并保持安静。
有些患儿会感到不安,这时要安慰孩子使其安心。注意不要让患儿看到呕吐物或血。 脸色苍白时
当患儿脸色苍白时,将其脚垫高使之躺下,并注意保温。
脸色发红时
当患儿的脸通红时,用枕头、座垫等垫在其身后,使其头部抬高躺下。
恶寒时,要注意保温。
用放在孩子腋下的手,将孩子拉向救护者一方,使之变为仰卧位。注意不要扭曲颈部。
意识丧失时让患儿仰卧,以便实施急救措施
检查患儿是否意识清楚。如断定患儿意识丧失,应马上让患儿仰卧进行人工呼吸和心脏按摩。在使患儿成仰卧姿势时,用一只手托住患儿的后头部,注意不要让其身体扭曲,否则会损伤脊髓神经,导致生命危险。
虽然患儿意识丧失,但是有呼吸和心跳时,应该让患儿采取昏睡体位。患儿虽然意识丧失,但仍有呼吸和心跳时,应该让患儿采取昏睡体位。这样可以使患儿容易呼吸, 并预防呕吐物堵住咽喉造成窒息。为了不使心脏受到压迫,应让患儿采取右侧卧位。
如果是婴幼儿,很难让其保持昏睡体位时,可以让患儿的脸扭向一侧,使其下颚抬起确保呼吸道畅通。
如何搬运急症和受伤患儿
实施急救措施时,尽量不要移动患儿;如需搬动,请人帮助对急症患儿和受伤患儿,尽量不要移动他们,原地对其实施急救措施。但是当患儿处在火车道或火灾现场等有危险的场所时,则应采取适当安全的搬运方法将患儿转移到可以安全实施急救措施的地方。 一个人很难完成这一系列的工作,应该向周围的人求助。尽量将患儿放在担架或门板上转移,千万不要对患儿身体施以任何外力。
慌慌张张地抱或背着患儿跑,很容易使患儿病情恶化。
在搬运患儿时,要注意观察患儿的呼吸状态及脸色的变化,平稳地搬运。同时还应注意下列情况:
不要让患儿的脖子和身体弯曲或扭曲以免损伤脊髓
不要触摸受伤部位
将患儿身体固定好
一人搬运法
当抱不动时,可以站在患儿背部,将两臂从其肋下穿过至前边,两手握住患儿的一支胳膊慢慢地搬运。如果将患儿的两脚重叠,搬运起来更方便。
也可以用毛毯或床单将患儿裹好,使其仰卧再搬运。一个人搬运患儿只有在万不得已的情况下才能实施。
如有可能最好向周围的人求助。
两人搬运法
一人扶住患儿的头和背部,另一个人扶住腰和腿来搬运,注意不要使患儿身体扭曲。两人搬运时,一人
在患儿的左侧,另一人在右侧。注意不要让患儿的脖子和背部扭曲,慢慢地搬运。 背部及脖子没有受伤时:
如果患儿背部和脖子没有受伤,可以让患儿坐在搬运者两人交叉搭起来的胳膊上,让患儿两条胳膊分别搂住两人的脖子来搬运。
三人搬运法
三个人分别抱住患儿的头部、腰部和腿,使患儿保持水平状态,慢慢地搬运,特别注意不要让患儿的脖子和背部扭曲。
尽量不要移动患儿
无论患儿发病、出事的地点在哪,原则上都应该就地实施急救措施,尽量不要移动患儿。
呼叫120求救
通报"需要急救"
当与120取得联系后,注意如下情况:
①电话接通后,报警者应保持镇静,清楚地回答问题。
②告知对方在何时何地什么人发生了什么情况。
③应尽可能详细地告知对方救护车到达的具体地点(例:××市××区××街××道××号××家)。请不
要忘记将具体的情况告知对方。
如果地点是在住宅小区,不要忘记告知对方××小区××号楼××层××房间及救护车的进口。
如果是事故,应告知对方道路及交叉口的名称。
告知对方救护车到达的地点附近有什么样的醒目标志(如公共建筑物、公园,如是白天告知醒目的建筑物,如是晚上告知到该处的拐弯方向和距离)。
④告知对方自己的姓名和电话号码。
为救护车引路
向120通报完情况后,如有可能,应到醒目标志物或显眼的地方等候救护车的到来,以便为救护车引路。
需要向急救人员通报的情况有:
①患儿的病状及已采取的急救措施。
②患儿如有慢性病应告知病名、就诊医院的名称及主治医生的姓名。
③告知将患儿送往哪家医院。准备好健康医疗保险证以便随时去医院。应告知患儿的状态、身体的变化、采取的急救措施及时间、实施急救措施者的姓名、住址等。
请求救援
向周围的人求助
为了抢救孩子的生命,最重要的是尽快采取急救措施,同时还必须向周围的人求助,大声地向他们呼喊"救命",请求他们呼叫救护车并帮助采取急救措施。
当出现下列情况时,应马上呼叫救护车,将患儿送往医院。
精神恍惚、嗜睡、意识异常
手足不动,感觉麻木
视物不清
痉挛(抽搐)不止
脸色不好,精神倦怠
恶心感逐渐加剧
喉咙里卡住异物
出血不止
大面积烧伤
密切协作,积极抢救
要挽救患儿的生命,家属与周围的人,急救队员与医生等的迅速协作非常关键。这些人员的迅速、协调的工作对挽救患儿的生命至关重要,无论缺少哪个环节都可能会造成不可挽回的后果。
救生措施与应急措施
儿童死亡首要原因是意外事故
儿童的急性疾病和意外事故与儿童的发育有着密切的关系。在0岁,先天性疾病占其死亡原因的首位,而1~14岁儿童死亡的首要原因则是意外事故。
在婴儿期发生的意外事故中,出生后0~4个月为窒息(应注意柔软的被子和搂孩子睡觉易使婴儿窒息);5~7个月为摔落(应注意床与桌子的边角);7~10个月为误饮、误吞异物(注意不要让孩子触摸到香烟、纽扣、硬币等);10~12个月为烧伤、烫伤(注意不要让孩子接近厨房和家用电器);1岁以后为户外意外事故(在公园玩耍时不要离开孩子,不要让孩子突然跑到公路上)等。
为了孩子健康、愉快地生活,对疾病及事故的预防应该是最重要的[bfq]。但是,[bf]为了防止一旦发生不测或发病时惊慌失措,应该事先掌握一些急救知识。现实中确实有这种事例,一位只在一次讲习会上学习了一些人工呼吸知识的家庭主妇,恰巧路过事故现场,她运用自己掌握的急救措施挽救了落水儿童的生命。
首先要采取抢救生命措施
当发现孩子突然出现异常或看到孩子昏倒,首先必须要做的是采取抢救措施。呼吸停止后如不采取任何抢救措施,拖延4分钟后,生命得到挽救的几率会减少到50%;拖延5分钟后会减少到25%。开始进行人工呼吸的时间越早,生命被挽救的几率就越大。 什么是第一抢救措施
对呼吸停止或心脏停止跳动以及濒临这种状态的患儿,做辅助呼吸和辅助循环以达到抢救生命的措施称为心肺复苏法。医生以外的任何人在不使用器具和药品的情况下而采取的抢救措施称为第一抢救措施,第一抢救措施以外的措施称为急救措施。
初步抢救措施包括三个内容:①使被堵塞的气道畅通以保证呼吸;②呼吸停止时要进行人工呼吸③心跳停止时要进行心脏按摩。
患儿昏倒后如立即对其采取第一抢救措施,其生命被挽救的可能性要比不采取第一抢救措施的高5倍。
确定有无大出血
确认是否有大出血也非常重要,儿童如果失去体内血液的1/3,就会造成生命危险。如有出血,必须立即采取止血措施。
发生事故及小儿受伤后的应急措施
对于婴幼儿来说,最重要的是大人的关照。父母不要让孩子离开自己的视线范围,检查孩子周围是否有危险因素。即便如此,还是会发生一些意料不到的事故,使孩子受到伤害。面对这些意外,我们应该了解最基本的应急措施。
婴幼儿意外事故预防10条
1960年以后,除0岁婴儿以外,儿童死亡的首要原因是意外事故。
可以说大部分事故都是可以预防的,下面介绍一些必须引起注意的事项,希望能参照实施。
第一条
家长无论怎么忙,也不能让视线离开婴儿。
一般事故多发生在傍晚。所以,即使是做饭、忙家务,也一定要将婴儿的安全放在心上。否则,一旦发生危险,后悔莫及。
第二条
注意不要让孩子接近热的东西,以免烫伤。
熨斗、电热水瓶等以及热水锅、餐具等,一定要放在婴幼儿抓摸不到的地方。以防孩子打翻或触摸,发生烫伤。
第三条
一定要将浴缸、洗脸盆里的水放净。
洗脸盆里的一点点水也会造成婴幼儿溺水。所以,不要让婴幼儿靠近浴室等一切可能存有水的地方。
第四条
检查阳台和窗户。
为防止坠落事故的发生,不要将凳子放在阳台和窗户旁边。
第五条
注意火源。
哪怕几分钟就会回来,也不能开着取暖设备将婴幼儿独自放在家里出门。
第六条
注意出生5个月以上的婴儿,不要出现误(饮)吞事故。
婴儿什么都往嘴里放,所以不要在地板、桌子或架子上放香烟等异物。
第七条
不要让孩子吃容易卡住喉咙的食物。
注意不要让3岁以内的孩子吃容易滑入气管的食物,如干豆类、花生仁、果冻、小糖粒等。孩子的小玩具也应注意。
第八条
不要将婴幼儿独自放在汽车内。
为防止热射病的发生,注意绝不能将婴幼儿独自留在汽车内自己去购物。否则,哪怕是短短的几分钟,也会有危险。
第九条
下自行车时要将孩子也抱下自行车。
下自行车时,一定要将孩子抱下来,不要怕麻烦。否则,自行车一旦倒了,就会给孩子带来危险。
第十条
检查住房周围。
在幼儿走路时发生的事故中,有40%是发生在距住房100米以内的路途中,家长要告诉孩子什么地方危险,同时视线不能离开孩子
应急措施和防范方法
救护车的呼叫方法
①告知对方有受伤者需要救护车。
②告知对方你的姓名、地点、标志物。通报地点时,一定要将市、区、门牌号、房间号等准确地告知对方 。
③告诉对方事故及受伤的具体情况(何时、何地、什么人、发生了什么事故、现在情况如何)。
④如果旁边有其他的人,可以告知对方有人在某一标志物旁等候救护车。
从小教给孩子安全自救知识
幼儿从2岁起,就进入了自主活动阶段,直至14岁,人们习惯称之为"儿童行为危险期"。在这个非常时期,做妈妈的除了关照孩子外,也要教给孩子必要的安全自救知识。根据生活的环境不同,和孩子的年龄不同,可选择性地讲解以下知识:
①在商店走失应该怎么办?
②陌生人与你讲话怎么办?
③自己回家时,发现家里有陌生人怎么办?
④自己在家时,有人来敲门怎么办?
⑤ 陌生人给你吃东西怎么办?
⑥自己在家时,晚上遇到停电怎么办?
⑦被人抓走怎么办?
⑧遇到有人干坏事,该不该"见义勇为"?应该怎么办?
⑨被人跟踪怎么办?
⑩出租车载你去不认识的地方怎么办?
卡在电梯里怎么办?火灾时如何逃生?地震时如何躲避?等等。
误服各种异物的急救措施
婴幼儿对未知的东西总是很感兴趣,不管什么都往嘴里放。遇到这种情况不要慌乱,要冷静对待。
发现婴幼儿误服了什么,应该马上采取措施,检查有无意识,确定误服了何物,量有多少,何时发生的。
如果意识丧失,应立即呼叫救护车。
确认有无意识、呼吸和呕吐。观察患儿面色。
直至救护车到来,等候中要确保呼吸道畅通。呼吸停止要进行人工呼吸。
意识清楚时,可根据情况采取以下三种不同措施
1、不要催吐,立即送往医院。
2、立即催吐,并送往医院。
3、在家观察。
是否需要催吐,要依据误服物而定(p69)。如在家观察,要随时注意孩子的身体变化。如果出现脸色不好、腹痛等异常情况应去医院看医生。
痉挛时将贴身的衣服松开,使颜面朝向一侧,立刻呼叫救护车
下列情况不能催吐
1、当误服石油、灯油类物品时,绝不能催吐。如果催吐,呕吐物一旦进入气管,即使量只有误服量的
1/3也会导致幼儿死亡,非常危险。
2、误服了强酸、强碱时,绝不能催吐。因为食道粘膜弱于胃粘膜,催吐会更加严重地损伤粘膜,非常危险。
3、意识不清时,不能催吐。如强行催吐,会使呕吐物误入气管。
4、出现痉挛时,不能催吐。
下列情况需要催吐
当误服了应催吐的物品时就要催吐。催吐前,让孩子喝一些牛奶,使毒素附着在牛奶里,减缓肠胃对毒素的吸收速度。或者让孩子喝些水以稀释毒素,以便更容易地吐出来。药房有一种叫吐根糖浆的催吐药,可以防备不测。
少量误服不会出现问题的物品
注意事项:
要特别注意那些容易误服的物品,如植物的肥料、活力剂、灭蟑螂的药用硼酸饭团、芳香剂、药品等。
以孩子的视觉角度反复对室内进行检查。
如果将药品放在冰箱内保存的话,请不要拆封。
千万不要将洗涤剂和药品改放在饮料瓶等容器中。
不要将有残留饮料的罐子当作烟灰碟来使用,溶有香烟的水很危险。
鸡尾酒及酸味鸡尾酒等含有酒精成分的罐装饮料容易与果汁混同。所以不要将它们同时存入冰箱。
去医院时,一定要带上误服物品的容器或误服剩下的物品。
将手指伸进咽喉深处,紧压舌根进行催吐。
火柴、面霜、口红、乳液、蚊香等的少量误服(吮一吮,咬一咬)不会出现问题。
溺水
意识丧失时在确保呼吸道畅通的同时,要观察胸部是否有起伏,口鼻有无空气出入。
必须立即采取的措施、呼喊"救命"、呼叫救护车。同时检查溺水者有无意识、呼吸及脉搏。
给婴儿做人工呼吸时要将口和鼻一起用口盖住进行。如果呼吸已停止,要立即进行人工呼吸。如果没有脉搏,同时还应该进行心脏按摩。(p48)对婴儿可以触摸其肱动脉,对大一些的孩子触摸其颈动脉来检查溺水者有无脉搏。
嘴里有水和呕吐物时,使其口张开,用手掏出。
在进行人工呼吸时,如果溺水者吐水,应该将其头部侧过来以免水呛入气管。另外,还应检查一下溺水者
口腔内是否有异物,如果有,应将其清除干净,以免误吞。如果意识清楚,为其身体保温,等待救护车的到来。
刚刚被救上来的溺水者,即使最初意识清楚,但一会儿也有可能发生突变。所以一定要自始至终地观察溺水者的呼吸情况,或者护送其到医院就诊。另外,为减轻溺水者的心理伤害,要温柔地对待溺水者。
婴幼儿溺水
被救后,大声哭泣
婴幼儿被从水中抱出时大声哭泣,说明孩子没有生命危险,暂可安心。立刻换掉湿衣服,为身体保温。
不能顺利地进行人工呼吸
如果不能顺利地为溺水者进行人工呼吸,一般会认为可能是溺水者腹部有水,其实这种判断不对。造成这种情况大多是因为呼吸道不通畅,应该再次纠正一下溺水者的头部及颈部的位置。
注意事项
将溺水者从水中救出后,即使心脏已停止跳动,大多数也会恢复。所以,要积极地为其实施抢救。一般心跳停止5分钟,会对大脑造成损害。但溺水地点如果温度低的话,即使心脏停止跳动30分钟也不会给大脑带来伤害。
呼吸道畅通但仍没有自主呼吸时,也不要放弃抢救,应该实施人工呼吸。
首先对溺水者要实施抢救措施。暂时不要考虑如何让溺水者吐出吞进的水。
当需要下水救人时,救人者至少应该将鞋子脱掉。如果有穿着衣服游泳的经验更好。
溺水者被救起后,即使无任何不适症状,也应该去医院看医生。因为有时会在事后发生肺炎。
烫伤和化学性烧伤
必须立即采取的措施:立即用冷水冲洗烫伤部位。
采取冷却措施非常重要。这样可以使烫伤部位降温,防止被烫伤的皮肤恶化。
当烫伤面积大或眼、脸部被烫伤时,应该马上呼叫救护车送医院治疗。
烫伤严重度的判断
5岁以下婴幼儿烫伤面积在5%以上、6~15岁儿童烫伤面积在10%以上、16岁以上青少年烫伤面积在15%以上时,可判断为重度烫伤,需住院治疗。
烫伤深度的判断
1 度:皮肤变红,火辣辣地痛。
2 度:起水疱,疼痛。
3 度:皮肤发白,不觉疼痛。
化学性烧伤
皮肤接触到强酸药品时,也会出现烫伤样损伤,皮肤溃烂。
必须立即采取的措施
如果进入眼睛里,闭上另一只没有进入药品的眼睛,然后充分冲洗患侧。也可以利用水壶等冲洗。
用水反复彻底地冲洗。
冲洗过后,立即送往(眼科)医院。
如果飞沫溅到嘴里,要反复漱口。如果孩子太小不会漱口时,可用湿布擦拭。
注意事项
绝不能随意涂抹软膏、油、面酱、芦荟等。
如果烧伤部位在脸、眼睛、口腔、外阴等部位时,一定要到医院去就诊。如大面积烧伤,应该在用冷水冲洗的同时呼叫救护车。
如果烧伤严重,会感觉不到疼痛,有的婴儿还可能不哭。婴儿受到化学性烧伤,不应该只听孩子是否哭闹,而应该立即去医院就诊。
另外,因使用脚炉等造成低温烫伤时,症状一般都比肉眼所见的要严重,所以最好带孩子去医院就诊。
当在户外被烫伤而没有水源时,可以使用水桶里的水或将冰镇的果汁放在烫伤部位降温
痉挛、抽搐
必须立即采取的措施
解开患儿的衣服,让其安静地躺下。
无论睡姿如何,一定要叫孩子脸朝向一侧。要注意观察呼吸道是否畅通。
因为症状出现得很突然,家长往往惊慌失措。此时,不要摇晃患儿,也不要大声呼喊他的名字,而应该让其安静地躺下。
确认患儿从何时开始痉挛、痉挛状态、痉挛的持续时间以及患儿是否发热、是否是第一次痉挛或是第几次。
呕吐时要将呕吐物擦掉。轻轻将手指伸入颊内侧,用手指将异物掏出。
出现呕吐时
孩子出现痉挛时,首先把患儿周围有可能碰撞上的东西挪开,以免使其受伤。此外,父母要守护在旁边静静地看护孩子。
当痉挛发作平息后,注意检查一下孩子嘴里是否有呕吐物或唾液,如果有,应该清除掉以免使孩子窒息。
注意事项
发作时间持续10分钟以上或多次反复发作时家长要格外注意。
痉挛分为多种类型。有时是因为大脑的某一处异常兴奋,传导至整个大脑而引起的痉挛,有时则是原因不明地出现痉挛。
如果痉挛反复发作,就会给大脑带来不良影响,有时甚至会在不发热的情况出现痉挛,有时还会发展成为癫痫(癫痫不是遗传性疾病)。
当痉挛反复发作时,应该做脑电波检查。
痉挛发作时,几乎都伴有意识障碍。但是,如果先出现意识障碍,即神情发呆,继而痉挛时,多数是脑炎等严重疾病。
出现下述情况应呼叫救护车
发作时间持续10分钟以上并伴有呼吸障碍。
原因不明,而且不发热。
在短时间内多次反复发作,并且在痉挛发作的间隔时间内意识不能恢复。
出现下述情况必须到医院就诊
第一次出现痉挛
不发热而出现痉挛
如果发热,家长肯定会怀疑有其他疾病,但如果不发热,痉挛发作后很容易忽视而不去就医。但是痉挛的
发作肯定有其原因,所以应该去医院找出病因。
注意事项
当孩子出现意识障碍时,不要惊慌地去摇动他,否则有危险。另外,也不要急忙抱起孩子向医院跑。因为痉挛的发作,并不会使人马上处于生死攸关的境地。所以应该观察5~10分钟后,再去医院。
痉挛
发作时不要在其上下牙齿之间放入任何东西。有人担心痉挛发作时口腔内颤动会咬断舌头而导致死亡,其实这种情况是不会发生的。
另外,如果嘴里放入东西的话,可能会造成患儿窒息或者使救护者手指受伤。
挛发作可能潜伏着某种严重疾病。所以痉挛平息后,应该带孩子去医院就诊。
日射病、热射病
由于炎热而导致体温调节失控,热积聚于体内而发病。因强烈的日光直射而发病的称为日射病,而因房间或车厢内温度过高而发病的称为热射病。
必须立即采取的措施
让患儿躺在凉爽的地方,解开衣服,使其体温下降。
为身体降温的方法
如果附近有带空调的房间,最好将患儿搬到该房间内。如果没有,可以将毛巾用冷水沾湿,敷在患儿的额头、脖子、腋下、大腿根处。如果没有毛巾,也可以用水淋在这些部位降温。
将患儿衣服全部脱掉,用一条毛巾或布弄湿后盖在患儿身上。
用酒精擦拭身体效果最好。酒精蒸发可带走大量的热。
用电风扇等为患儿扇风。
当体温下降、意识恢复后,让患儿喝些冷饮。在患儿喝水时,注意观察他是否恶心,如果恶心严重,喝不下水,应该带患儿去医院输液。
症状严重时
如体温不下降,意识淡漠时,要特别注意。尤其是出现高烧(41℃左右)、意识障碍、痉挛,并且经过降温、补水均不见症状减轻时,应该立即呼叫救护车,在救护车到来之前,要不断地为患儿身体降温。另外,即使意识恢复,但仍然迷迷糊糊时,也很危险,必须立即去医院就诊。
如果有脱水症状
在出现上述严重症状时,往往会伴有脱水,尤其是婴儿比成人更容易脱水。当出现下列6种体征时,要立即送往医院。观察要点:
①皮肤干燥、肌肉松弛
②眼睛朦胧
③脉搏加快
④婴儿囟门塌陷
⑤尿量减少
⑥舌头发干
注意事项
每年都会发生因脱水而死亡的病例。所以,不要将孩子放在炎热的阳光下及汽车内。由于汽车内空间小并且密闭,温度会很快升高。即使只需要下车2~3分钟,也应该将孩子一起带下车。
大量出汗、身体状况不好需要补充水分时,用淡盐水(一杯水放一小捏儿盐)或离子饮料效果最好,但也可以补充白开水、茶水。
当患儿身体恢复正常后,要让其安静地休息一会儿。
当疲劳或睡眠不足时,或者在炎热的夏天在室外或体育馆做剧烈运动时,一定要注意及时补充水分。
触电
当孩子倒在电插座或电线旁时,可能是触电。
必须立即采取的措施:
切断电源
发现孩子触电后,应首先切断电源再去救孩子。否则,救人者也会触电。
如果丧失了意识,要确保呼吸道的通畅
检查意识、呼吸及脉搏
高压电流有时会造成神经性休克和心脏性休克,使心跳停止。如果呼吸停止,应该立即进行人工呼吸如果脉搏也停止,要同时进行心脏按摩。并且同时向周围的人求助,立即呼叫救护车。
电灼烧一般都较深,在将伤口冷却后立即送往医院。
检查是否有烧伤
有时孩子的衣服会被电流烧着,造成烧伤。当强电流通过身体时,会造成身体内部的严重烧伤。电流造成的烧伤,一般都位于身体的深处,所以一定要带孩子去医院就诊。
有时肌肉等皮下深层组织也会受到损伤,仅凭表面情况很难判断烧伤的严重程度。
另外,有时面积很小的烧伤也会随着时间的推移而发展,所以对于小面积的烧伤也不能掉以轻心。
注意事项
感到针扎般的疼痛,但意识仍清楚的孩子,可以让其安静地休息一会儿,注意为身体保温,观察其情况变化。
发生触电事故后,当时并没有异常,但转天气色不好,而且没有食欲时,应该带其到医院就诊。因为有时表面看上去外伤很小,但受伤部位很深。
日常的预防是防止触电事故发生的最佳方法。特别是婴幼儿,不懂得危险,什么东西都想摸一摸。所以 ,在厕所、洗手间等带电的地方都应该接上地线,不要用湿手触摸电器,插座要盖好。在户外玩耍时,要让孩子远离电线和高压线,并且不要在此放风筝等。
冻伤
局部冻伤
当肌肤长时间暴露在寒冷的空气中,血运不良时会造成局部冻伤。
冻伤
皮肤组织因受寒冷侵袭造成长时间血运不良会引起冻伤。
冻伤的严重度
如冻伤浅,可自然痊愈;如组织损害严重,皮肤则会坏死。
1度:出现紫红色斑
2度:出现水疱
3度:变黑、坏死。
注意事项
冻伤部位不能马上接触热水,不能用火烤,否则组织会受到损害。
出现冻伤时,严禁按摩。因为冻伤的部位会因受到刺激而进一步恶化。如出现水疱,不要挑破;如果腿部出现冻伤,不要步行走路。
洗澡时晕倒
入浴时无原因的血压下降、脑部供血不足、出冷汗、心悸、视物不清,本想蹲下去却摔倒在地。
以上这些情况的发生是因为入浴时血管扩张、流向头部的血液减少而引起的。
注意避免使孩子摔倒、头部碰撞硬物。
发现孩子要摔倒时
一般情况下,孩子不会出现向后一仰,咕咚一声摔倒在地而使头部受伤的情况。但为了防止发生意外要立即抱住孩子,让其躺下或坐在椅子上。
发现孩子已摔倒时
出现这种现象的孩子,有的是因为体质较弱,对此不要过于担心。有的则属于似病非病,儿童出现晕池现象,多数休息一会儿即可恢复。
注意事项
如果长时间意识不能恢复的话,应考虑为病情严重,要立即呼叫救护车。
如果已经摔倒,注意检查孩子是否受了外伤。
在学校早晨集合时晕倒,或早上起不来床,或经常晕车,一活动心跳就加快的孩子,可能是患有直立性调节障碍。从广义上来讲,是植物神经紊乱,如果是成年人,则是直立性低血压。如果经常晕倒,则应到医院检查。
有毒气体中毒
一氧化碳中毒
采暖用的煤气、石油等如果燃烧不完全或者泄漏会发生一氧化碳中毒事故。另外汽车排出的废气中也有一氧化碳。所以,停车时应该关掉发动机,否则废气会泄漏到车厢里造成一氧化碳中毒。
使新鲜空气进入房间或是将孩子移到空气新鲜的地方。
必须立即采取的措施
将中毒者搬到通风良好的地方,并呼叫救护车。
为避免呕吐造成窒息,一定要将颜面卧向一侧。另外要注意保温使身体温暖。
如果意识清楚,有呼吸的话,先让其侧脸躺下,等待救护车的到来。
把中毒者转移至安全场所后,解开其衣服,使其侧身躺下。注意不要仰面躺下,否则呕吐物会堵住喉咙造成窒息。
在安全的地方进行人工呼吸。在抢救煤气中毒时,救护者应注意不要中煤气。
如果呼吸停止,应立即进行人工呼吸,直至救护车到来。
如果意识丧失、呼吸停止,则应让其仰面躺下,使呼吸道畅通,然后进行人工呼吸。如果没有脉搏,要同时进行心脏按摩。
一氧化碳中毒的症状级别
如果能及时发现,使室内空气流通,则可避免事故的发生。注意是否有头痛现象。
头痛、恶心、眩晕。这时如果马上通风使室内空气流通,则可避免意识丧失和晕倒。
中度
手脚无力,虽然意识清楚,但是想移动身体却动弹不了。这时如果能得到救助,一般不会有生命危险。
重度
如果症状进一步恶化,则会出现意识丧失、痉挛、呼吸困难或呼吸停止。
其他气体中毒
在地下室、贮藏室等密不透风的地方容易发生二氧化碳中毒;在温泉或滑雪场容易发生火山性气体中毒。
但无论哪种情况采取的应急措施都一样。
必须立即采取的措施
意识丧失时要确保呼吸道通畅、呼吸停止时要进行人工呼吸。
立刻呼救,将中毒者转移到通风良好的地方。在耳边轻轻地呼唤他,并轻轻地拍打他的脸,以确认其意识是否清楚。如果中毒者意识清楚,立即松开他的衣服,为其身体保温,等待救护车的到来。
注意事项
注意防止救助者发生中毒事故。救助者不要贸然进入充满有毒气体的房间。最好是用湿毛巾等堵住口鼻
后再进入房间。
当房间里充满气体时,一遇火花就会爆炸。所以为房间通风时,一定不要开电风扇和电器开关。
当中毒者恢复意识后,即使看上去没有什么异常,也应该到医院就诊。
很多气体的中毒都是可以预防的。平时养成房间通风的习惯,经常检查采暖炉、煤气灶。另外,还要注意不要将孩子独自放在正在使用采暖设备的房间里外出,即使短时间也有危险。
吸入药物性气体
吸入氯气将带有气体的衣服立刻脱掉含有次氯酸钠的洁厕剂以及排水管道清洁剂与酸性物质混合会产生氯气。氯气会对眼睛、鼻子、气管等粘膜组织造成伤害,高浓度的氯气还会使呼吸停止。
必须立即采取的措施
将中毒者立即转移到通风良好的地方,检查呼吸。如果呼吸已经停止,立即进行人工呼吸,并且马上呼叫救护车。
在密闭的屋子里和有孩子的地方,不得使用防水喷雾剂。
吸入防水喷雾剂
如果在密闭的房间或车内使用防水喷雾剂,会引起细支气管炎,造成呼吸困难。
必须立即采取的措施
将中毒者转移到通风良好的地方,检查其意识和呼吸,如果呼吸已停止,应立即进行人工呼吸并呼叫救护车。
注意事项
最近盛行户外活动,所以人们在频繁地使用防水喷雾剂。另外,很多人对绘画、做木工很感兴趣。而绘画用的稀释液、喷漆、稀料以及打火机内的气体等等都是有危险的。所以,一定注意不要在密闭的场所使用这些东西,并且不要让孩子将这些东西放进嘴里或吸入鼻腔内。
稀料中毒会引起低血压以及意识障碍,多数情况会引起呕吐,这时应将中毒者转移到通风良好的地方,并送医院就诊。
晕车
有直立性调节障碍的人和平衡感觉中枢较弱的人,容易出现晕车现象。一旦晕车,下次乘车时会担心再次晕车。这也是造成晕车的原因之一。
有的人乘车船等交通工具时就会头晕。我们可根据不同的情况采取相应的措施。
预防方法
乘车船时,谈论一些有趣的话题来分散注意力,不去想晕车的事。一旦有一次乘车没晕,就会增强自信、逐渐减少晕车现象。
另外,乘坐交通工具时,选择通风好、比较稳的座位坐下(如果坐公共汽车或电车,可以坐中间或稍靠前的座位;如果坐船,可以选择船中间部位的座位),不要坐车的后部,这里摇晃剧烈。
晕车的对策
晕车时,可以下车呼吸一些新鲜空气。解开衣服或者打开窗户躺下。
如孩子想吐就让他吐。另外,乘车前要准备一些呕吐袋子。呕吐后,用凉水漱口。
注意事项
可以服处方药、晕车药。但不能在临上车时才喝,应该在乘车前半小时服用。
乘车前不要喝过多的水,吃过多的东西。进食应在乘车前1小时完成。
只要有一个人出现晕车现象,就会出现连锁反应,其他人也跟着晕车。所以对晕车者应及早采取措施。
身体不舒服时容易晕车。疲劳或睡眠不足时应尽量避免乘车。
食物中毒(细菌性肠胃炎)
食物中毒是因致病菌通过食物进入人体引起的肠胃功能障碍。肠胃受到损害的程度,因细菌的数量及人的体质不同而有所差异。潜伏期也根据致病原因的不同而不同,有的3天以后才发病。
主要症状
发热、腹泻、呕吐、腹痛。
如果以上这些症状严重,应该立即送往医院就诊。
注意事项
如细菌是致病因素,不经医生诊治而只在家里休息是不会痊愈的。所以除非症状特别轻,否则,一定要立即送医院就诊。
紧急情况
一般的食物中毒不会出现意识障碍。但是婴幼儿如果呕吐、腹泻严重,会出现脱水症状。这时应该到医院输液。
即使没有出现脱水症状,但是只要呕吐或腹泻严重,就要及时给患儿补充水分。如果呕吐不止,可以尝试一点儿一点儿地给患儿喂水。
关于病源性大肠杆菌
o-157是病原性大肠杆菌的一种,存在于牛、羊的肠道中,在加工过程中附着在肉上,发病多是由于吃了被污染的肉或饮用了被污染的井水。症状主要是伴有血便的剧烈腹泻、腹痛、发热。其中10%合并溶血性尿毒症综合征(hus),出现贫血、血小板减少、肾功能不全等症候,进而可出现痉挛、意识不清。
关于食物中毒的预防
食物中毒要以预防为主。吃生食时一定要用流水洗净。需要加热的食品一定要充分加热杀菌。不要过分相信冰箱。
主要症状及其原因
细菌引起的食物中毒
沙门氏菌
以腹泻为主,伴有发热、呕吐、腹痛。沙门氏菌大多附着在鸡蛋和食用肉类上,但只要充分加热后食用就没有问题。宠物也是传染源。
弯曲杆菌属
突然发热、腹痛、腹泻。腹痛剧烈,腹泻便中带有粘液和血液。传染源为带菌者的粪便,家畜、猫、狗、小鸟等宠物也是传染源。
病原性大肠杆菌
上腹部疼痛、呕吐、腹泻,伴有微热。多发于夏季。主要由鱼贝类传染。用于做生鱼食
品的案板及菜刀要充分洗净后再使用。炎弧菌
伴有上腹部疼痛、呕吐、腹泻、微热,多发于夏季。主要经鱼贝类传染。用于制作生的鱼贝类的菜刀、案板等,用前用后要认真清洗。
毒素型
葡萄球菌
症见恶心、呕吐、上腹部剧痛、腹泻。附着在化脓的伤口上的葡萄球菌沾染了食品,食用了这种食品后发病的葡萄球菌在高温多湿的条件下繁殖并产生毒素。加热不能彻底清除掉这种毒素,所以注意不要让这种细菌污染食物。
肉毒(梭状芽孢)杆菌症见呕吐、腹泻、腹痛等以及眼睛功能障碍、吞咽困难。腌制品等保存不当或制作不当也会导致食物中毒。未满周岁的婴儿吃蜂蜜也有可能被肉毒杆菌感染,因此,不要让未满周岁的婴儿吃蜂蜜。
引起的食物中毒其他原因及自然毒素
从深秋到初冬,每天都有500人左右会因食用毒蘑菇引起食物中毒。不同的成分会引起不同的症状,但很多情况下会危及生命,所以不要随意食用在野外采摘的蘑菇。
河豚河豚的卵巢和肝脏内含有毒素。中毒初期,口唇舌头发麻,随后四肢肌肉麻痹,然后呼吸肌麻痹,危及生命。不要吃外行人烹调的河豚。
青梅、银杏青梅(有些季节的银杏里)含有氰化物,它产生的氢氰酸会给胃肠及大脑带来严重损害。而且,银杏会导致体内维生素b6缺乏,引发痉挛。
交通事故(图)
交通事故处处都会发生,受害者可能是自己的孩子或是别人的孩子,自己遭遇交通事故或者是自己引发了交通事故。因为我们不知什么时候会发生交通事故,所以有必要掌握一些交通事故的救护方法。
无论事故大小,都要通知警察。
必须立即采取的措施
要向110和120报警,同时寻求帮助,因为自己一个人很难处理。
一定要送伤者去医院。因为即使当时没有异常,但事后常常会出现一些症状。
检查呼吸和意识
如果意识清楚,可以和他讲话,鼓励他。
救护车到达之前
伤者如果有骨折,注意不要搬动他。
如有外伤、出血严重,应该采取止血措施。
对出血不太严重的外伤,也要采取相应的措施。
预防的要点
进行安全教育
汽车拐弯时前轮与后轮所通过的地方不一样,即后轮比前轮更靠近人行道。应该带孩子到实地去讲解站在
路口车道旁的危险性。
让孩子坐在儿童专用的座位上
需要进行复苏抢救时,一定要确保呼吸道通畅,进行人工呼吸。
汽车内应该设置与孩子年龄相符的儿童专用座位。设置方法及位置应该优先考虑安全问题。
位置1是最安全的座席,其次是2,再其次是3。最好不要坐在助手席上。
动物咬伤
被狗咬伤
如果皮肤没被咬破,要好好冲洗患处,可以使用刺激性较小的肥皂。
必须立即采取的措施
清洗伤口、消毒
消毒时最好使用无色透明的消毒液,以便医生检查时能做出正确的诊断。
伤口很大,出血严重时,可以压迫伤口来止血,并呼叫救护车去医院。
被猫咬伤
必须立即采取的措施
清洗伤口、消毒
注意猫挠病
被猫挠伤或咬伤后,受伤部位附近的淋巴结可能会肿大,引起发热。另外,猫身上的跳蚤也会造成感染,在受伤后数天至两周内,手足部出现隆起的紫红色丘疹。有时症状很轻,但如果痊愈很慢时,最好去医院治疗。
消毒可以用喷雾式的,也可用脱脂棉。
注意事项
动物咬伤,一般伤口都比较深,而且动物的口腔很脏,很有可能受到细菌感染,所以一定要到医院治疗。
注意狂犬病的发生
被狗咬伤后,最令人担心的是狂犬病。狂犬病的潜伏期较长,被咬后一定要向狗的主人确认其狗是否注射了狂犬病疫苗。如果没有注射,一定要到有关医院进行咨询。
鸟啄伤
眼睛被鸟啄伤
不要用力揉按眼睛,慢慢将眼睑闭合,然后用手帕或纱布盖上,使尘沙不落入眼内,立即送往医院。
最近在住宅周围,鸽子及乌鸦渐多,所以被鸟啄伤的事故时有发生。
必须立即采取的措施
用干净的纱布或手绢捂住眼睛,马上去医院。
只有专家(专科医生)才能治疗眼病,所以眼睛受伤必须立即去眼科医院。
教育孩子不要在近处逗鸟或将手指伸进鸟笼中,以防被啄着。
手指被鸟啄伤
必须立即采取的措施
☆鸟的嘴很尖锐,所以伤口一般都较深,因此消毒一定要彻底,伤口严重时,消毒后应去医院治疗。
鹦鹉病
鹦哥、鹦鹉、鸽子感染的一种微生物--衣原体会引发肺炎。这些鸟类的粪便干燥后变成尘埃在空气中漂浮,人吸入后有时就会发病。
在和鸟接触后,如果出现咳嗽、发热、呼吸困难等症状时应到医院就诊。
注意事项
最近一些珍稀鸟类作为宠物从国外引进来。因此,有可能会发生一些以往不曾有的感染疾病。
在饲养这类宠物时,一定要充分了解其习性、特点并采取相应的措施。
蜇伤
被蜜蜂、牛虻蜇伤
必须立即采取的措施
拔去毒针
吸出毒液
用水清洗被蜇部位涂抹药膏
涂上止痒药膏或(弱)肾上腺皮质激素后,静观病况发展,如果被蜇部位疼痛瘙痒,可以冷敷,如果症状严重,应该到医院就诊。
冲洗时,不要用力搓擦。因为如有虫吻或虫毛残留,会将其按入皮下。在涂抹止痒软膏或肾上腺皮质激素软膏后,用冰或湿毛巾冷却局部。
海蜇蜇伤
海里游泳时被蜇伤,绝大多数是因为海蜇造成的,有时在岸上接触了被海水冲上来的海蜇也会造成伤害。
必须立即采取的措施
拔去毒刺,用海水清洗。
拔毒刺时要用镊子或胶粘带,不要用手直接去拔,也不要用沙子去擦抹,以免把毒刺按进皮肤内。
涂药、冷敷。
注意事项
过敏性休克
这是一种短时间内发生在全身的严重变态 反应,伴有意识障碍和血压下降的休克现象,有人会因为食物、药物、昆虫的刺等引起过敏性休克。
大家都知道被马蜂蜇伤会出现休克。所以,当被蜇后如出冷汗、心跳加快、脸色苍白,应该立即呼叫救护车。如果采取措施得当会很快痊愈;如果延误治疗,会带来生命危险。
民间传说被蜜蜂蜇后可以涂抹氨,或是往上淋尿,但是这些都没有科学依据,最好不要采用这种方法。
皮肤中毒
接触了毒虫
绝对不要一边揉搓一边洗。另外注意不要用沾了毒液的手摸他处的皮肤。
毒虫的毒液沾在皮肤上,会引起皮肤红肿,出水疱。
必须立即采取的措施
不要揉擦,要用水冲洗。
注意不要使炎症扩散,特别是不要揉眼,以免引起角膜发炎。
用胶带代替水将沾在皮肤上的粉末和虫毛除掉。胶带每用一次都要更换。
沾上毒蛾的粉或毛毛虫的虫毛
皮肤沾上毒蛾的粉或毛毛虫的虫毛,有时会引发毒蛾皮炎。
必须立即采取的措施
不要揉擦,要用水冲洗。
揉擦会使炎症扩散,或因刺激使炎症加重。
沾上树汁
有些树的汁液会引发皮肤炎症。所以,到树多的地方去时,应该了解有关知识,以免发生危险。
必须立即采取的措施
用水冲洗掉树汁
涂抹药膏
如果非常痒,忍不住要抓的话,应涂抹药膏后再用绷带缠好,但注意要使用弹性绷带,否则绷带容易脱落,感染别处。
注意事项
局部降温可以缓解肿胀和瘙痒。可以用湿冷毛巾或保冷剂局部降温。
当肿胀和瘙痒严重并向全身扩散或发热时,不仅要用外敷药,还必须服用内服药。所以应该尽早去医院就诊。
孩子在沙场玩沙子,手有时也会出现皮炎。因为沙子里可能会有猫、狗的粪便、尿液等各种蛋白质,这些都是(变态反应)过敏源。这时,如出现皮肤斑疹,用肥皂清洗后涂上药膏即可。
如果要到虫子、树木很多的地方去,应该穿上长袖上衣和长裤,避免肌肤暴露,并随身带上外用药(非类固醇药),当出现轻微的皮肤炎症或被虫蜇伤时可以派上用场。
蛇伤
在野外、山里或海边,我们不知什么时候就会受到动植物的伤害,被蛇咬伤就是其中之一。
必须立即采取的措施
判断是否是毒蛇
从伤口处的齿痕就可以判断蛇是否有毒。
有毒液流入的地方,呈红色圆点状。
如是毒蛇,应该在比伤口更靠近心脏处使用止血带
为防止毒液向全身扩散,应该使用止血带。使用止血带时,以静脉暴露出来为度。因为止血带扎紧1小时以上时会导致血流停止,使组织坏死。所以每隔30分钟将止血带松解一次。
即使毒液进入胃很快就会被分解,只有很少能进入血液,因此不用担心。
从伤口吸出毒液
受伤者要保持安静,以尽量延缓毒液向全身扩散的速度。另外,用嘴在伤口处吸出毒液并吐掉。如果有剃须刀或小刀,消毒后切开伤口,将有毒的血液一起吸出来。
局部(冷敷)降温
如果有条件可以在伤口处进行降温处理,这样可以延缓对毒液的吸收。
尽快送往医院救治
在完成以上这些急救措施后,应该立即送往医院或呼叫救护车,进行血清注射治疗。如果以上的急救措施
很费时间,最好立刻送往附近的医院。
常见的毒蛇
腹蛇
蝮蛇不像饭匙倩毒蛇那样往树上爬,所以在走过草丛、枯树周围、水边、枯草等地方时注意脚下即可。只要不踩上它或攻击它,一般它不会袭击人。
赤栋蛇
赤栋蛇比腹蛇的生息范围更广,数量也多。冬天冬眠,4~10月份要特别注意。
饭匙倩蛇
生息在奄美诸岛以南,不冬眠。一年四季都可能被这种蛇咬伤。一旦被咬中,被咬部位就会肿胀、剧痛。
如果被咬后疼痛不剧烈,则是毒液未进入体内或不是毒蛇。
毒蛇的头部形状
赤栋蛇头部没有特征,而腹蛇和饭匙倩蛇头部呈三角形。
注意服装
如果是隔着衣服被咬,即使有咬伤,一般毒液也不会进入人体。当去有危险的地方时,注意穿上长裤、长靴、长袖衣并戴上手套,不要让肌肤暴露在外。
被无毒蛇咬伤时
必须立即采取的措施
消毒敷药
被无毒蛇咬伤后,有时会出现细菌感染、破伤风等,所以一定要到医院就诊。
关于破伤风,一般在婴儿期接种三种混和疫苗(白百破)一次并追加一次,小学6年级时再接种一次二联疫苗(白喉、破伤风)即可防止破伤风。
注意事项
被毒蛇咬伤后,千万不要惊慌失措而乱动,否则会加快毒液在体内的扩散。
用嘴将毒液吸出吐掉后,一定要马上漱口。
食物中毒(细菌性肠胃炎)
食物中毒是因致病菌通过食物进入人体引起的肠胃功能障碍。肠胃受到损害的程度,因细菌的数量及人的体质不同而有所差异。潜伏期也根据致病原因的不同而不同,有的3天以后才发病。
主要症状
发热、腹泻、呕吐、腹痛。
如果以上这些症状严重,应该立即送往医院就诊。
注意事项
如细菌是致病因素,不经医生诊治而只在家里休息是不会痊愈的。所以除非症状特别轻,否则,一定要立即送医院就诊。
紧急情况
一般的食物中毒不会出现意识障碍。但是婴幼儿如果呕吐、腹泻严重,会出现脱水症状。这时应该到医院输液。
即使没有出现脱水症状,但是只要呕吐或腹泻严重,就要及时给患儿补充水分。如果呕吐不止,可以尝试一点儿一点儿地给患儿喂水。
关于病源性大肠杆菌
o-157是病原性大肠杆菌的一种,存在于牛、羊的肠道中,在加工过程中附着在肉上,发病多是由于吃了被污染的肉或饮用了被污染的井水。症状主要是伴有血便的剧烈腹泻、腹痛、发热。其中10%合并溶血性尿毒症综合征(hus),出现贫血、血小板减少、肾功能不全等症候,进而可出现痉挛、意识不清。
关于食物中毒的预防
食物中毒要以预防为主。吃生食时一定要用流水洗净。需要加热的食品一定要充分加热杀菌。不要过分相信冰箱。
主要症状及其原因
细菌引起的食物中毒
沙门氏菌
以腹泻为主,伴有发热、呕吐、腹痛。沙门氏菌大多附着在鸡蛋和食用肉类上,但只要充分加热后食用就没有问题。宠物也是传染源。
弯曲杆菌属
突然发热、腹痛、腹泻。腹痛剧烈,腹泻便中带有粘液和血液。传染源为带菌者的粪便,家畜、猫、狗、小鸟等宠物也是传染源。
病原性大肠杆菌
上腹部疼痛、呕吐、腹泻,伴有微热。多发于夏季。主要由鱼贝类传染。用于做生鱼食
品的案板及菜刀要充分洗净后再使用。炎弧菌
伴有上腹部疼痛、呕吐、腹泻、微热,多发于夏季。主要经鱼贝类传染。用于制作生的鱼贝类的菜刀、案板等,用前用后要认真清洗。
毒素型
葡萄球菌
症见恶心、呕吐、上腹部剧痛、腹泻。附着在化脓的伤口上的葡萄球菌沾染了食品,食用了这种食品后发病的葡萄球菌在高温多湿的条件下繁殖并产生毒素。加热不能彻底清除掉这种毒素,所以注意不要让这种细菌污染食物。
肉毒(梭状芽孢)杆菌症见呕吐、腹泻、腹痛等以及眼睛功能障碍、吞咽困难。腌制品等保存不当或制作不当也会导致食物中毒。未满周岁的婴儿吃蜂蜜也有可能被肉毒杆菌感染,因此,不要让未满周岁的婴儿吃蜂蜜。
引起的食物中毒其他原因及自然毒素
从深秋到初冬,每天都有500人左右会因食用毒蘑菇引起食物中毒。不同的成分会引起不同的症状,但很多情况下会危及生命,所以不要随意食用在野外采摘的蘑菇。
河豚河豚的卵巢和肝脏内含有毒素。中毒初期,口唇舌头发麻,随后四肢肌肉麻痹,然后呼吸肌麻痹,危及生命。不要吃外行人烹调的河豚。
青梅、银杏青梅(有些季节的银杏里)含有氰化物,它产生的氢氰酸会给胃肠及大脑带来严重损害。而且,银杏会导致体内维生素b6缺乏,引发痉挛。
不同部位外伤的救护措施
受伤部位不同,救护方法也不同。下面介绍几种不同部位的救护方法。
头部受到磕碰
大声呼喊患儿的名字。如果没有反应,赶快求人帮忙呼叫救护车。
头部受到磕碰的事故多数见于婴幼儿,一般情况不会严重,但是也需要仔细观察孩子的情况变化。
必须立即采取的措施:
确保呼吸道通畅的同时,将耳朵、面颊贴近患儿,检查患儿是否有呼吸。
检查有无意识
如果意识丧失或意识不清,要使受伤儿童呼吸畅通,并确认呼吸是否停止,如果没有呼吸,要进行人工呼吸;如果没有脉搏,还要进行心脏按摩。
如果出现呕吐、意识不清、痉挛应考虑颅内出血。如果有脑脊液流出,应考虑到发生了颅骨骨折。必须立刻呼叫救护车,马上送往医院接受治疗。
检查受伤儿童是否呕吐、痉挛,耳鼻是否有出血或有脑脊液(透明的)流出。
用清洁的布直接压迫伤口止血,然后进行消毒。因头部血管多,所以容易出血。千万不要因出血量多就不知所措,要冷静处置。
如果意识清楚,也应该注意观察孩子的情况变化,检查是否有外伤出血等。如果有出血应该止血。冷敷受伤部位。
当疼痛持续不减时,应带孩子到医院检查。
碰撞处疼痛时,可用冷毛巾或保冷剂冷敷。冷却过度可引起头痛,所以要一边观察一边冷敷。
先叫孩子安静下来,观察是否与平时有异。
注意事项
头部受到撞击后,即使当时没发现有意识障碍或外伤,但事后可能出现异常,所以一定要让孩子卧床静养24小时,夜间还要注意观察是否有头晕、呕吐现象。
以前人们都说头部受到磕碰后,只要起了包就不用担心,其实这种说法没有科学依据。头被磕起了包与脑内障碍没有关系,孩子头部被磕撞后,应该观察孩子脸色、情绪是否有异常。
婴幼儿头部受伤的事故
因为头是非常重要的部位,如果孩子的头部受伤,母亲一定会非常担心。
婴幼儿因为摔倒或碰到家具上而使头部受伤的事故较多。因此,家长会担心孩子的大脑会出问题。但是因为碰撞而影响到脑子的情况是较少的。
儿童头部被撞击,即使没有颅内出血,也会出现面色不佳、呕吐等症状。
去请教一下医生,消除不必要的担心。
一般说来,在室内因碰撞导致颅内出血的病例较少。头部被撞击后,孩子大哭一阵,然后和平时并无异样的,一般都不大要紧。
如果是从高处跌下,头部受到严重碰撞,引起颅内出血的可能性会增高,应该送往医院进行诊治。
颈部、背部受到强烈撞击
颈部、背部受到撞击后,位于颈部及背部中央的神经(脊髓)会受到损伤,引起肢体麻痹。这时,应该立即呼叫救护车,并注意以下几点。
呼叫孩子的名子、观察是否有呼吸
必须立即采取的措施
检查意识及呼吸状况。如果呼吸停止,在救护车到来之前为其采取急救措施。
如果意识清楚,检查其手脚是否能动。如手脚能动但疼痛剧烈时,则需十分小心,不要随意搬动,等待救护车的到来。
手脚麻痹、不能活动及疼痛剧烈时有可能是脊髓受到了损伤,也可能是骨折。在这种情况下,千万不要搬动伤者,等待受过专门训练的人或救护车的到来。
颈部有外伤时
注意观察意识的有无和有无空气从鼻、口中呼出。此时绝不要强行摇晃伤者的脸和身体。
首先确认伤者的呼吸状态
先不要检查伤口的深度和出血的多少,首先要检查伤者的呼吸状态如何。
静静地观察伤者,如果没有呼吸,要一边为伤者采取急救措施,一边等待救护车的到来。首先,保持伤者呼吸道畅通。触摸颈动脉或肱动脉检查有无脉搏,如果没有脉搏,要为伤者做心脏按摩。
止血时要注意不要引起呼吸困难。
如伤者呼吸不困难,可为其止血。
虽然气管受伤、空气从受伤部位泄漏出来,但只要没有呼吸困难就可先为伤者止血。
动脉出血
动脉出血血液颜色鲜红,如喷泉状。在比受伤处更靠近心脏的部位从颈部侧前方按压以止血。
静脉出血
静脉出血血液颜色暗红,缓缓地流出。这时按压比受伤处更靠近头部的地方以止血。
注意事项
如怀疑有颈椎(脖颈上的骨骼)损伤,让伤者保持呼吸畅通时要格外小心。向后搬动伤者的头部,会加重颈椎的损伤。
用两手挟住两颊,注意不要使颈部活动,只将下颌抬起。
颈椎损伤时保持呼吸道畅通的方法
正确的做法是只抬起伤者的下颌。
颈部、背部损伤严重时,千万不要随意晃动伤者。另外,严禁铺垫被褥等柔软的东西,这样会使颈部和背部弯曲,要让伤者躺在硬而平的物体上面。
胸部受到撞击
在日常生活中,小儿很少会受到这种伤害。但是乘车时,紧急刹车可能会使小儿的胸部受到碰击。另外,玩耍时被球击中也可能使胸部受到损伤。
必须立即采取的措施
检查呼吸状态
怀疑骨折及呼吸道受伤时
有时肋骨或胸骨骨折或者脏器受损会危及生命,必须立即呼叫救护车。
如出现血痰,说明是肺部受伤引起肺泡出血,血通过气管流了出来,这是很严重的症状。
如有外伤可用干净的纱布覆盖伤口,用橡皮膏固定。
观察是否有严重的呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状出现,也要注意是否有血痰咳出。
注意事项
胸部有心、肺等重要脏器,一旦受伤容易引起呼吸困难。所以一定要特别注意伤者的呼吸及脉搏。
因交通事故使胸部受到来自前方的强烈撞击后,可能会引起气胸(覆盖肺表面的胸膜破裂,空气进入肺部,使肺部收缩)、纵隔气肿(空气从气管等处泄漏进入夹在左右肺中间的纵隔里),还会造成锁骨骨折。
如果有呼吸困难、咳嗽、胸痛,特别在深呼吸时胸痛剧烈、血痰等症状时,应立即将伤者送往医院。
如果没有呼吸困难,将孩子的衣服松开,让他舒适地躺下。
腹部受到撞击
小儿很少受到腹部撞击,但偶尔也会受到造成内脏破裂的腹部重击,这时要注意孩子的情况变化。
必须立即采取的措施
检查意识是否清楚,呼吸、脉搏如何及疼痛的程度。如果意识丧失,要立即使呼吸道畅通,并呼叫救护车。
如意识清楚,立即解开伤者的衣服,让其弓起膝盖,安静地躺下。如疼痛剧烈、恶心、呕吐、吐血、发热,而且腹部膨胀,触摸发硬时,说明情况很危急,应立即呼叫救护车或马上送医院。
在救护车到来之前让伤者侧脸躺下,以免呕吐物堵住喉咙。
注意事项
腹部受到撞击后,即使伤者腹部疼痛,也千万不要抚摸或揉,并严禁冷敷、热敷。因为如果损伤波及到了内脏,这样做反而会加重伤势。
伤者腹部疼痛时,不要随意喂他水或食物,要征求医生的意见后再做决定。
腹部受到撞击后,有时要经过一段时间才会出现症状。所以在此过程中要注意随时观察伤者的脸色、食欲以及是否有血尿或血便。
当腹部受到撞击感觉疼痛,但过一会儿疼痛消失并且行走正常时,说明没有问题。
问一问孩子,掌握具体情况。
让孩子屈膝仰卧,缓解腹部的紧张。膝下可以垫上椅垫等。
腰部受到撞击
年龄小的幼儿一般很少发生这种情况。但孩子上学以后,在做体育活动摔倒或从高处摔下来时,腰部有时会受到撞击。
必须立即采取的措施
检查意识,确认呼吸及脉搏。
疼痛剧烈时,让孩子以最舒服的姿势躺下。
没有发现外伤,但不能站立、行走时,应立即呼叫救护车送往医院。
仰卧,将足部垫高30公分左右,这种姿势最舒服,但依孩子的感觉也可随便。
注意事项
腰部受到撞击可能会伤及尿道,所以要注意观察伤者小便的颜色。如尿道出血,小便的颜色会变成红色或茶红色。
另外,如果疼痛剧烈不能行走,可能是骨折。
骨骼受伤严重时会出现恶寒。这时应给伤者盖上毛毯等来保暖。轻声招呼孩子与他说话,会使孩子产生安全感
阴部受到撞击
小儿阴部受到撞击的情况较多见。例如被飞来的球碰击或在公园玩耍时不小心撞到游玩设施等。
必须立即采取的措施
用凉毛巾冷敷受撞击部位,并让其安静地躺下。
男孩子阴部受到撞击,阴囊内可能会出血。这时会出现剧烈疼痛,肉眼观察可见阴囊发黑、肿胀。
如阴囊出现疼痛、变色、肿胀,应立即将伤者送往医院。
疼痛剧烈,并有出血时要立即送往医院。
女孩子阴部受到强烈碰击,可能造成会阴裂伤。
男孩子有时会被裤子的拉锁夹住造成包皮受伤。
孩子疼痛、出血并忍不住痛哭时,要立即送往医院。
注意事项
男孩阴部受伤,疼痛消失后,可以去儿科、外科或泌尿科就诊。女孩可以到儿科或妇科就诊。
无论男孩还是女孩,都可能会因疼痛而不能行走。这时可能是骨折或内脏受损,所以不要强迫伤者走路 ,应立即带他去医院就诊。
即使没有内出血、肿胀,疼痛在较短时间内已消失,也应带孩子到医院请医生检查一下。
手指受伤(图)
手指被门掩伤
手指被门或抽屉掩住的情况常见于婴幼儿。特别是乘车时,在车门关闭的一瞬间,其力量大得超乎想像,往往会造成严重伤害。
成人在开关门或抽屉时,一定要注意孩子手皮肤破损要进行消毒。
必须立即采取的措施
如有伤口,应消毒。
用冷毛巾或冰袋将受到挤压的部位冷却,可以减轻疼痛。
疼痛剧烈时,可以冷敷。
如受伤部位拉着向下,容易造成充血,会更疼痛。用三角巾等将胳膊吊在脖子上会感到舒服些。
出血或肿胀严重时,不要活动孩子的受伤部位,立即带孩子去医院。
如疼痛剧烈,可能是骨折。
手指被掩后,没有外伤,并且可以屈伸时,就可以排除骨折的可能。
婴幼儿不能自己诉说症状,所以很难判断受伤的程度。如果孩子不停地哭闹,说明疼痛剧烈,如肿胀严重,可能是骨折,这时不要活动孩子受伤的部位,立即带孩子去医院就诊。
疼痛剧烈时,一时很难判断是肌腱受伤还是骨折。这时为减轻疼痛可以冷敷,但绝不能揉或牵拉受伤部位。
手指被刀子割破
在孩子未学会使用小刀、菜刀、裁纸刀之前,不可避免地会被这些刀具割伤。如孩子被刀割伤,要根据伤口的深度和出血的多少立即采取应对措施。
用力压迫伤口,在血止后用胶布式绷带包扎紧,尽量不要活动。必须立即采取的措施
消毒、止血
伤口深且大,出血量多时,应一边止血,一边立即带孩子去医院。
手指戳伤
这是手指在瞬间撞上球等物体时引起的挫伤。一般伴有肌腱拉伤或裂伤,所以不要轻视手指戳伤处,要立即采取治疗措施。
必须立即采取的措施
首先冷敷
如疼痛持续不减,应去医院就诊。
用小夹板根据伤指的状态、加以固定。有时需要握一个球(p100)。用铅笔、筷子固定时注意不要刺痛患处。
手指骨折
手指被门等掩住、戳伤时,如疼痛剧烈,肿胀严重,可能是骨折。
必须立即采取的措施
不要活动受伤部位,立即去医院
发生骨折后,为了避免受伤部位活动,要使用夹板。如果找夹板固定很费时间的话,应立即小心地送孩子去医院。
注意事项
怀疑骨折,用夹板固定时,千万不要
手指戳伤、关节脱臼时,有的人试图牵拉受伤部位以使其复位。
注意千万不要这样做。另外,也不能揉受伤部位。
指甲受伤
指甲脱落
指甲由位于软皮内侧指骨附近的甲床部位生长,从前端顶出来。指甲无论是脱落还是受到外伤,只要甲床存在,指甲就可再生。
必须立即采取的措施
消毒止血后去医院看医生。
脱落的指甲虽然不会重新接在手指上,但为有效地压迫止血,最好还是按住脱落的指甲。
大血疱
当重物砸在指甲上或被什么夹住指甲时,指甲下面的血管就会破裂,1~2天后出现紫黑色的血疱。由于血疱受到指甲的压迫,大多会引起疼痛。
必须立即采取的措施
首先冷敷受伤部位。
如果手指不能像平时那样活动,则可能是指甲附近的肌腱断裂,应立即去医院看医生。
注意事项
指甲如未完全脱落,不要强行将其剥离。
如果血疱不太痛,可以不去管它。随着新指甲的生长,血泡会自然消失。
指甲受伤会引起瘭疽。
指甲周围受伤或者指甲内嵌使皮肤受伤时,细菌会进入伤口引起化脓。指甲下或指甲边缘出现的化脓症称为瘭疽。
瘭疽大多疼痛剧烈,所以应在尚未化脓时就去医院治疗。
将掀开的指甲恢复原位,用纱布按压,再用胶布或绷带包紧,送医院就诊。
用冷毛巾冷却患处,使手指放在与心脏同高的位置,可以减轻疼痛
肘关节脱臼、肩部受到撞击
桡骨茎突半脱位
突然哭叫起来胳膊拉靠近躯体不能动。一定不要贸然复原或强行活动患肢。
婴幼儿上臂受到强力牵拉会造成肘关节脱臼。一般人称其为胳膊肘掉环了,正确的说法是肘内障。婴幼儿的上肢脱臼一般都是桡骨茎突半脱位。
必须立即采取的措施
立即送往医院治疗。
肩关节脱臼
喜欢剧烈活动的年龄大一些的幼儿和中小学生肩部受到撞击后,可能会出现肩关节脱臼。因伴有关节脱位周围组织断裂,所以会产生疼痛。
将患肢用三角巾吊在脖子上固定。
脱臼具有反复性、习惯性,只要发生一次,以后就容易反复发生。有些孩子则是先天性习惯脱臼。
必须立即采取的措施
以疼痛较轻、比较舒服的位置,将肩部固定后去医院。
如果没有三角巾,可以将手放在上衣扣子与扣子之间进行固定。
注意事项
常见的婴幼儿肘内障,只要立即治疗就不必担心。但是拖延时间一长,会造成复位困难。另外,因摔倒造成的脱臼,有时会伴有骨折。
孩子胳膊疼痛异常时,尽量不要动他的胳膊,立即带他到医院。
脚扭伤
脚部在超过正常运动范围的急剧力量的作用下发生扭转或过度伸展,会使支撑关节的韧带断裂或失去弹性。这就是脚扭伤。
必须立即采取的措施
保持安静,冷敷。扭伤后,为防止炎症的发展,必须立即局部降温。如没有水桶,可以用湿冷毛巾或冰冷敷。
固定受伤部位,不要让孩子走动。在肿胀消退之前,用冷湿巾冷敷患处,尽可能不要走动。
注意事项
剧烈疼痛或肿胀持续不退并有内出血时,可能是骨折,必须去医院就诊。
扭伤后,千万不要立即入浴,不要按摩受伤部位,否则会加重伤势。
在家里观察的话,要让孩子安静,给受伤部位做局部降温即可,不必采取其他措施。
固定受伤部位,注意一定不要让绷带过紧,如肿胀加剧,应适当地将绷带松一松。
把冰水放入水桶中,将扭伤的部位放在其中。冷却是个有效的方法。
然后敷上药、固定,静静观察情况。
跟腱断裂
跟腱突然受到强烈打击后,有可能断裂。这种情况在15岁以下的儿童中很少见。
跟腱是小腿肚子的腓肠肌和比目鱼肌的延续,踝部后面的粗腱具有使足关节伸展的作用。
必须立即采取的措施
脸朝下趴好,伸直脚尖。
跟腱断裂时,在局部下压时有凹陷,肌肉紧张度丧失。
将脚尖至膝盖以上部位固定。
禁止伤者站立或走动。让孩子趴着伸直脚尖后固定受伤部位。
注意事项
跟腱断裂在幼儿、小学生中极为少见,一般肌肉发达、身体较重、运动量虽多但关节肌肉较硬的人容易发生跟腱断裂。预防的关键是做体育运动前要做好准备活动。
跟腱断裂后,不要急于送孩子去医院。不要让孩子走动、站立,立即固定受伤部位。这虽推迟了去医院的时间,但症状不会因此而加重。
可以局部降温,在去医院前,用冷湿布或冰局部降温
肌肉拉伤、腓痉挛
肌肉拉伤
肌肉突然承受负担会造成拉伤。发病部位多见于大腿和小腿肚。其中有包裹肌肉的肌膜损伤、肌纤维断裂、出血等几种不同情况。
必须立即采取的措施
用有伸缩性的绷带或护膝压迫患处,保持安静。
压迫并固定受伤部位。
使用弹性或松紧式绷带压迫固定受伤部位,如果没有这种绷带,也可用毛巾,上面用胶带固定。
患处用冰水或保冷剂冷却。
固定好以后,局部降温。
禁止伤者走动,应将其抬往医院治疗。
如果不给予治疗或治疗不当,会延长病程。所以必须尽早接受治疗。
母趾向胫骨方向牵拉。
腓痉挛(腿肚子抽筋)
这是一种脚心、腿肚子、大腿等处的肌肉突然痉挛,肌肉处于僵硬不能动弹的状态。往往发生在未做准备活动就开始体育运动、肌肉过度疲劳以及受凉时。
(腿肚子抽筋)腓痉挛时,尽量使变硬的肌肉伸直,足底痉挛时,按压脚心。
注意事项
与腓痉挛相似的病症
伴随流感出现的肌炎,症状与腓痉挛相似,发热的同时感到两腿腓肠肌疼痛,不能站立或只能用脚尖站立。这种疾病虽然预后良好,但仍需治疗。
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口腔受伤
唇舌外伤
将血咽下会引起呕吐,因此要注意不要将流出的血咽下。受到外力的强烈冲击后,舌头或唇会被牙齿弄伤,造成出血。
必须立即采取的措施
脸向前倾,把嘴里的血吐出来。将舌唇的伤口用清洁的纱布或药棉压迫止血。
压迫出血部位。
口腔或嘴唇受伤,出血很容易止住,而且伤口能较快愈合。所以,即使出血较多,也不用担心,不要慌乱,镇静下来采取相应措施。
如用压迫法可以止住出血的话,注意观察即可。如果伤口过大,出血不止,应立即去医院。
在牙齿脱落部位,用药棉用力压迫,然后上下齿咬紧止血。
牙齿碰落
摔倒、碰击、外部的强力重击都会造成牙齿的脱落。
必须立即采取的措施
为牙齿脱落部位止血。
如果是恒齿,立即拿着掉下来的牙齿带孩子去医院,注意不要让掉下来的牙齿变干。如顺利的话,医生可以重新将牙齿植活。
牙齿断裂
如出血严重,常常会惊慌失措。但如处置得当,也可将折断的牙齿接好。
如牙没被污染,可将牙放在口中保留。低龄儿童可能会将牙吞下,故应放在家长口中保存。
必须立即采取措施
保护好折断的牙齿,带着它立即去看牙科医生。
将折断或脱落的牙齿放在生理盐水(09%生理盐水)或牛奶中,注意应使用未开封的新鲜牛奶。不要放在自来水中,因为自来水中的矿物质会损伤牙齿。
从外侧冷敷受伤部位。
在医院拔牙都会疼,何况外力撞击。受伤部位会一跳一跳地痛。这时可以用湿冷毛巾敷在嘴唇或脸上,以减轻疼痛。
受伤严重时,不仅牙齿,连下颌及颜面都可能出现骨折。另外,有时牙齿会陷入到牙床里面。如果伤势严重,应该到设施齐全的口腔外科或牙科就诊。
注意事项
口腔里有很多细小的血管,所以有时即使受伤不重也会出血很多。如果将流出的血吸入气道会发生危险;如果咽下去会引起呕吐。所以,注意要将口腔里流出的血吐掉。
不要随意漱口,否则会影响凝血,造成再次出血。应该在医生的指导下漱口。
乳牙掉落后请向医生咨询如何护理。
正处于成长期的婴幼儿,口腔受伤后的饮食调理也很重要。尽量不要让孩子吃热、咸、酸等刺激性食品。另外,口腔受伤会影响咀嚼功能,所以应该为孩子准备一些易消化的食物。
异物阻塞气道
气道被堵住,马上就要出现窒息状态时如果发现孩子不住地咳嗽,呼哧呼哧地喘气,脸色苍白时,可能是什么东西堵住了咽喉,造成呼吸困难。
有时可以自己咳出,因此可以用力连续咳嗽。同时要呼叫救护车。
如果孩子意识清楚可以自己咳嗽,应该让他继续咳嗽。
对婴幼儿可以使用背部叩击法。
不知什么时候异物会完全堵塞气道,因此要尽快去医院。
对年龄大一点的幼儿可以使用海姆利希法。从孩子后背抱住孩子,手呈握拳状,用拇指顶住孩子的胃部(肚脐的上方)。用另一只手握住这只手,一口气向上用力压挤,反复做4~5次。
虽喘气困难但还可以呼
吸时立即送往医院。
异物虽然进了气道,但未将气道完全堵塞,可以勉强维持呼吸时,既不要叩击背部,也不要摇晃孩子,要立即将孩子送往医院。
被鱼刺儿扎
仔细查看,除非确实可取出者外,否则绝对不要勉强。
到医院请医生取出来
这种情况多数发生在吃饭时,其中最常见的是扁桃体被扎。如感觉疼痛或有异物感,应去医院请医生取出来。
有人认为,这时只要大口地吞吃米饭或馒头就可将鱼刺儿带下去,但这样可能会划伤咽喉。
如果是比较柔软的小的细软鱼刺儿,而且本人也没有自觉症状,可以不去管它,但是如果鱼刺儿较大且硬,被刺处会很痛,还会引起呕吐。
流鼻血
小儿流鼻血多数是由于用力抠鼻孔或擤鼻子及鼻子受到重击。
用力按压鼻的下部约15分钟。
必须立即采取的措施
紧紧地捏住鼻子压迫止血。
鼻出血多数是因为集中在鼻孔入口处的细长静脉破裂而致。一般用压迫法即可止住。止血时,孩子的头稍微向下低一点。
棉塞不要全部塞入鼻中,要在鼻孔外留一部分,在血止后还要将棉塞留于鼻中至少20分钟。
用压迫法仍不能止血时,可以用干净的脱脂棉堵住鼻孔。
用冷毛巾或布包裹冰块敷于鼻部,使血管收缩止血。
给鼻子降温。
注意事项
出血超过30分钟仍不止或反复多次出血时,可能有其他原因。应该带孩子到耳鼻喉科就诊查明原因。
民间有人说头向后叩击脖子即可止血,这种说法是错误的。这样做反而会使流出的血液流向咽喉深处而咽下去,引起呕吐。
压迫鼻子时,头稍微向下低。如血液流向咽喉处,一定要吐出来,不要咽下去。
鼻血虽然止住,但鼻子一碰就变形或疼痛时,应立即去医院就诊。
异物入鼻
年龄大一点的孩子觉得好玩,常把玩具的零件、豆子等物体塞入年龄小的孩子的鼻子里,有时婴幼儿也会把那些东西塞进自己的鼻子,弄不出来会造成事故。做为家长一定要注意把掉在床上、地上的小的物体捡起来,放在孩子够不着的地方,并且家长的视线不能离开孩子。
将没有进入异物的鼻孔压住、闭口,将空气从鼻中喷出。一次未成功时,可以连续作2~3次。
必须立即采取的措施
用力擤鼻子
婴儿鼻子进入了异物时,要使其仰卧,母亲可用口将异物吸出。
其他方法
母亲用嘴将异物吸出来
孩子不能喷鼻时,可用纸捻刺激鼻孔,利用喷嚏将异物排出。
使用纸捻
注意事项
如果进入鼻子的异物有一部分露在外面,可以轻轻地将其捏出。但是不能勉强,否则会将异物推进鼻子深处落入气管,造成危险。特别是在家里用镊子或筷子取异物,有时会损伤鼻粘膜。所以,如果在家里不能轻易地取出异物时,应去
耳鼻喉科看医生。
婴幼儿虽未感冒但鼻塞、鼻涕恶臭时,可能是鼻内进入了异物。异物引起周围粘膜发炎而分泌有臭味的物质。
异物入耳
虫子进入耳内
必须立即采取的措施
向耳内灌入婴儿油或色拉油。
有人说将周围弄暗,打开手电筒照射耳朵或将烟头吹亮就可将进入耳内的虫子吸引出来,但是这种方法基本无效。
玩具等硬物入耳
必须立即采取的措施
让进入异物的耳朵朝下,叩击对侧头部。
如果硬塞进耳内的物体比外耳道直径大的话是出不来的。这时不要用小镊子硬取,应请耳鼻喉科医生处理。
注意事项
任何情况下都不要为取出异物而向耳内灌水。当虫子进入耳内,如果不用油而用水灌入耳内的话,虫子会紧贴住外耳道的上皮,反而更难将虫子取出。如果是米粒、豆子、种子之类的东西进入耳内,向耳内灌水后会使它们膨胀,更难以取出它们。在家里如果不能将进入耳内的异物取出时,一定要去看医生。
婴幼儿常常在大人没注意时往自己或其他孩子耳内塞东西。由于婴幼儿自己不能表达,所以当发现孩子精神不好、突然哭泣、不愿让人碰耳朵的时候,可能是耳朵里塞进了异物。
向耳内滴些油,可使昆虫窒息而死,浮上油面,再用镊子取出。
使进入异物的耳朵下倾,将耳廓向后上方牵引,连连轻击头的另一侧,小的异物可以掉出。
异物入眼
灰尘、沙子进入眼内必须立即采取的措施
如果不是刺痛,只是有些异物感的话,可忍着将眼睛闭上,随着泪水,异物可能会随着泪水流出来。
不要揉眼,让它随眼泪一起流出来
如果不流眼泪的话,可以在脸盆里放上水,将脸埋在里边眨眼。如果能看到进入眼内的异物,可以用湿棉棒或脱脂棉将其沾出来。
洗涤剂进入眼内
必须立即采取的措施
用大量的清水冲洗,无论用什么方法冲洗,一定要将没进入洗涤剂的眼睛闭上,或将其用手捂住。
如果是强酸或强碱误入眼内,在冲洗后,必须去医院治疗。如果身边找不到清洁的水可利用河水、湖水等冲洗。
注意事项
眼睛里进入异物后千万不要揉眼,否则会损伤角膜或结膜。小孩子稍微感觉眼内有异物,就会马上去揉眼睛,这一点要引起家长的注意。
因异物损伤造成的感染比较危险。当取掉异物后眼内仍有异物感时,可能是眼内受到了损伤,这时必须去看医生。
铁粉等异物刺入眼睛时,用干净的纱布或布捂住眼睛立即去看眼科医生。注意必须去看眼科医生,非专业人员的治疗可能会带来危险。
小儿疾病的特征及鉴别方法
由于婴幼儿即使身体不舒服也不会用语言表达,所以发现疾病比较困难。但是发病时会有情绪不良、哭闹、食欲减退等现象出现。母亲平时要多留心观察孩子的饮食起居。母亲对孩子的异常表现非常敏感,这可以帮助医生尽快了解孩子的病情。
发热
375℃以下属正常范围
小儿的体温与成人比起来略高一点。虽有个体差异,但婴儿以375℃,学龄期儿童以37 3℃以下为正常值。但是体温38℃以上时应被考虑为发热。
发热多由病毒和细菌引起
小儿发热多因感冒、咽炎等引发。病毒和细菌侵入人体后,会使人体细胞出现反应,产生发热物质。发热物质作用于大脑中枢,人的体温就会升高。
发热可以抑制侵入身体的病毒和细菌的繁殖。
虽然体温升高会导致很多不适的症状,但体温升高会增加身体免疫力,有抑制细菌和病毒繁殖的作用。所以发热时随意使用解热剂是没有益处的。
虽然高热会让人很担心,但即使40℃,高热本身也不会给人体带来危害。
非疾病原因也会引起发热
人体有自我调节体温的功能。
过热时身体以发汗散发热量。冷时以发抖、肌肉收缩来提高体温。机体以这种形式使体温保持恒定。
有时发热是因为体温调节功能失调引起的,有时则是因体内水分不足(脱水症)引起的。
通过观察整体状态来判断疾病是否紧急
发热时热度与病情的严重性并非一致。判断病情是否紧急,除体温外更应观察整体状态。
遇下列情况,先观察一下,如有其他异常,再去就诊。
婴幼儿因婴幼儿体温调节功能尚未发育成熟,所以穿厚衣服、盖厚被子、室温较高时体温会升高。
如整体状态良好,无其他症状时,给孩子少穿些衣服,注意房间通风,同时给孩子多喝些凉开水等,大多数小儿的体温会恢复正常。
学龄期、青春期
学龄期、青春期是生理及心理发育成长的阶段,处于不稳定期,有些心理问题也会引起低热。
如果没去学校,当天下午烧就退了,并且精神状态也正常时,父母就应该考虑到孩子心里是否有什么烦恼。
需要就诊
体温38℃以上
夜里发高烧时,如其全身状态良好,就可以等到第二天早上再去就诊。
应告知医生的情况
何时开始发热
热度是多少
有无发热以外的症状
饮食如何
有无小便
其他全身状况
孩子和平时不一样
孩子情绪不佳、食欲不振且和平日比有异样时,虽无高烧也要带孩子去就诊。出现呕吐、腹泻等发热以外的症状时也要就诊。
发热持续3天以上或再度发热
发热持续3天以上或烧退后再度发热时,要考虑是否有其他合并症。应马上去就诊。
立即就诊
全身状态不佳
发现孩子脸色苍白、意识不清、呼吸异常等紧急情况时,即使在夜里也要马上去医院就诊。且根据情况呼叫救护车。
未满3个月婴儿的发热
新生儿抵抗力弱,患病后病情易急速恶化。当婴儿体温高于38℃以上时,不管有无其他症状,都要马上带孩子去医院就诊。
出现痉挛
婴幼儿发热时有可能引起热性痉挛,如发生痉挛,要注意观察痉挛时的表现(p74、150),并立即带孩子去医院就诊。
发热以外的症状严重
孩子腹泻、呕吐症状如果很严重,即使在夜里也要和主治医生或急救中心联系寻求帮助。
解热剂的使用方法
解热剂在高烧难受时使用,但对疾病并无治疗效果。当药力过后,体温会再次升高。
病情严重时可能起不到解热的效果。
另外滥用解热剂会使体温过度下降,产生副作用。请认真了解解热剂的作用后再使用。
痉挛
高热时会引起身体的抽动,这是人体对热敏感所致,与痉挛不同。有如下的状态时才是痉挛:①突然意识丧失;②全身肌肉僵直,肌肉周期性收缩;③痉挛发作时翻白眼;④表情呆滞;⑤脸色青紫(发绀)。
去医院前
痉挛常常突然发作,令父母惊慌失措,这时父母一定要沉着,一边做如下处理,一边联系医院。
不要摇晃孩子身体或大声呼叫孩子的名字
惊慌失措地摇晃孩子身体、抱起孩子、大声呼叫孩子名字会造成不良刺激。
不要把筷子放进孩子嘴里
痉挛不会使舌头被咬断,慌忙之中如把筷子或勺子放进孩子嘴里会造成窒息和口腔损伤。
要让孩子侧身而卧
脸朝上躺下,如出现呕吐会使呕吐物阻塞气管。所以要让孩子侧身而卧。
解开孩子的衣服,确认痉挛的持续时间及其状态
在叫救护车之前,要确认一下痉挛的持续时间和痉挛时的状态(例如是单臂痉挛,还是痉挛时双臂反复举起等)以及翻白眼时瞳孔所处的位置。这对医生作出诊断是很重要的资料。
痉挛持续5分钟以上或痉挛停止后仍意识不清、脸色欠佳、呼吸异常时要马上呼叫救护车
痉挛持续5分钟以上时要马上叫救护车。另外痉挛虽停止但意识仍不清、脸色欠佳、发绀、呼吸异常时也要马上叫救护车。
对于5分钟以内停止的痉挛,测体温后乘车带孩子去医院
一般的痉挛会在1~5分钟内停止,然后恢复正常。这时不必急忙去医院,测完体温后再带孩子乘车去医院就诊即可。
在医院就诊时
要向医生询问今后生活中的注意事项
约好下次就诊时间,询问回家后应注意的事项。另外有些患儿根据情况还需做脑电图检查。
从医院回来后
一点一点地给孩子补充水分,让孩子休息
一点一点地给孩子喝点儿凉开水、粗茶等,让孩子休息。孩子不想喝水时也不要勉强。
当天不要洗浴
虽然精神和体力完全恢复了,为稳妥起见,当天不要给孩子洗浴,且在1周内不要带孩子到远处去,暂时不要勉强孩子做事情。
一定要复诊
痉挛只要发作一次,就可能会反复发作。复诊时,向医生确认发热时应服的解热剂及今后的
对策和预防接种等有关事宜。
另外在急诊接受初步治疗以后,第2天再看一次儿科,这样会比较稳妥。
婴儿腹泻、腹痛
去医院之前
检查全身状态看有无其他症状
一定要结合整体状态观察大便,如有发热、呕吐、情绪不良等让人担忧的症状,最好马上带孩子去就诊。
孩子诉说腹痛且脸色不好、哭泣、精神萎靡时,要考虑是否为重病。
去医院时
就诊时携带沾有异常大便的尿布
就诊时要把沾有腹泻便的尿布放在塑料袋里一块儿带去,以便让医生观察孩子的粪便,如有腹泻和呕吐症状,别忘了带尿布和衣服。
从医院回来后
要勤给腹泻患儿补充水分
腹泻时为避免脱水症状的发生,要不断给孩子补充水分,如凉开水、粗茶、婴幼儿专用饮料等。
当腹泻患儿伴有呕吐时,要在呕吐停止后,一点一点地给孩子补充水分。
柑橘类的果汁会使腹泻加剧,此时最好不让患儿饮用。但是可以将苹果做成果汁或果泥给孩子饮用,它有固便的作用。
吃母乳的孩子可以喂奶,喂牛奶的孩子要遵从医嘱行事
牛奶喂养的婴儿,有时因牛乳冲得过淡而拒绝饮用。
另外,腹泻患儿分解乳糖的能力会暂时下降,如此时饮用牛奶会延长病程。所以最好询问医生如何喂牛奶。吃母乳的患儿可照常喂奶。
要注意是否出现了尿布疹
腹泻时易引发尿布疹,所以要经常为孩子清洗臀部,勤换干爽尿布。这样可预防尿布疹。
选用易消化的食物做为断奶食品
作为断奶食品,刚开始时最好选用米汤、稀面汤为宜。
大便恢复正常后,要随时观察大便情况,慢慢恢复食用腹泻前曾吃过的断奶食品。
呕吐
去医院前
感到孩子要吐时,马上让孩子处于便于呕吐的姿势。
呕吐时,最让人担心的是呕吐物进入气管,造成窒息。
孩子欲呕时,让他的脸向下,平躺,并把他的脸侧过来。
另外孩子欲吐时,让他上身抬起来,这样孩子会感觉舒服一些。
检查整体状态和其他症状
孩子呕吐时要仔细检查脸色的好坏,有无发热等其他症状。
呕吐次数虽不多,但全身状态不良时,要马上带孩子去医院就诊。
小儿误服洗洁剂的事情常有发生,刚才还好好的孩子突然呕吐时,要检查一下孩子周围有没有烟盒、洗洁剂等东西。
呕吐剧烈时不要马上补充水分
呕吐剧烈时不要马上补充水分,否则会刺激患儿更想吐。
呕吐患儿不会短时间出现脱水症状,所以在就诊之前不要随意给孩子补充水分。
如孩子吐后没什么异常,可在家观察,3小时内不要让孩子吃任何东西。有些轻度呕吐会自愈。
去医院时
带上塑料袋和孩子要更换的衣服以备孩子呕吐时使用
去医院的途中和候诊时孩子可能会吐。所以去医院时请自备塑料袋、毛巾和孩子更换的衣服。
从医院回来后
按医嘱在孩子呕吐停止前不要给他吃任何东西
通常医生对呕吐剧烈的孩子用输液和坐药治疗,并告诉家长在多长时间内不要给孩子吃任何东西。家长一定要遵从医嘱,在呕吐停止前控制水分,以便让孩子的胃肠功能得到恢复。
呕吐时请把孩子的脸侧过来
让孩子侧身就寝,以防止呕吐物阻塞气管。
弄脏的衣服和寝具要马上更换
呕吐物会刺激孩子再度呕吐。所以呕吐后要及时更换衣服及寝具,如果孩子已学会漱口,应让其洗漱口腔。
呕吐停止后逐步补充水分
一次给与大量水分会诱发呕吐,所以要一边观察一边逐步补充水分。这点很重要。
给很小的婴儿补充水分可用小匙盛水从湿润口唇开始。对幼儿或更大年龄的孩子可以先补充1小匙水,然后再慢慢地增加。
给婴幼儿补充水分,要用凉开水、粗茶、婴幼儿专用饮料等
柑橘、蜜桃汁、牛奶会使呕吐加剧,应避免饮用。
要耐心地一点一点地让孩子饮用凉开水、粗茶、婴幼儿专用饮料等。
如果孩子能吃母乳,可以一点一点地喂一些,但要控制食用其他断奶食品
对于吃母乳的婴儿可以每次少喂一点奶给他,对于牛乳喂养的婴儿,在呕吐停止前暂停喂牛奶,呕吐停止后,可以一边仔细观察一边一点一点地喂牛奶,但其他断奶食品最好停一段时间。
当可以喝水、食欲也渐渐恢复时,最好先给孩子吃米汤类食物
恢复饮食后,最好先给孩子吃些米汤、酱汤、面汤等,以免给肠胃造成负担。乳制品会诱发呕吐,所以应避免给予。但可以让孩子吃点婴幼儿专用薄脆饼干。
不发热时可以进行简单的洗浴
发热时可擦拭孩子身体,如不发热可洗淋浴。婴儿易出现尿布疹,所以最好每日1次坐浴,清洁臀部。
精神异常
生病的小儿会无精打彩,当出现精神异常,脸色及呼吸异常时,要考虑是否发生了什么事情。
这时要马上检查以下几点。因为有些异常会危及生命,需尽早去医院就诊。
须马上确认的事情:
①检查孩子意识是否清楚
呼唤孩子的名字、轻轻拍打孩子来确认其有无反应。但切勿大声呼叫、摇动孩子身体或抱孩子。
叫孩子名字孩子无明显的反应,或孩子睁开眼睛但随即又闭上,迷迷糊糊地睡,这是一种很危险的状态。另外对很小的婴儿,掐足底或其他部位不皱眉也不哭泣时,说明孩子意识不清楚。
②检查孩子的呼吸状态
发现呼吸紊乱、急促时要特别注意。如鼻翼煽动,呼吸时胸骨和肋骨间出现凹陷,说明出现呼吸困难。
当口唇、指甲发紫,出现发绀时,也应怀疑为呼吸功能障碍。
③确定有无脉搏
当意识丧失、呼吸也停止时,心脏跳动有时也会停止。
如有脉搏,说明心脏还在跳动。这时马上摸脉以确认心脏的跳动情况。!意识丧失,呼吸停止,心脏停止跳动时,要立即采取以下急救措施,同时呼叫救护车。
①意识丧失
保障呼吸道通畅
②呼吸停止
人工呼吸
③脉搏停止
心脏按摩
幼儿腹泻、腹痛如何护理
去医院前
检查全身状态看有无其他症状
腹痛剧烈时脸色会苍白。这时要看是否有发热等其他症状。家长要特别注意查看大便中是否带血,是否腹泻等。对于年龄稍大的孩子,父母应告诉他便后不要冲掉。
如出现腹泻要问孩子吃了什么东西并记下来,就诊时告诉给医生。
疼痛剧烈时要把孩子衣服解开
解开衣服孩子会感到舒服,躺下休息时让其两腿弯曲以使身体放松。另外可抚摩孩子腹部让孩子躺舒服。
另外,有些疾病如阑尾炎不能给腹部加温。所以在未弄清腹痛原因前,不要热敷或冷敷患儿腹部。
孩子腹部疼痛剧烈是很严重的现象,应马上去医院就诊。
不要随意给食物和水
在就诊前,最好不要给孩子食物,水也只在孩子想喝时才给。
从医院回来
只在孩子想要水喝时才能补充水分
要一点一点地给孩子补充凉开水、粗茶、麦茶等。
感冒和着凉引起的腹痛要给热饮。桔子汁和清凉饮料等含糖量较高,会增加胃肠的负担,应加以控制。苹果有调节肠胃功能的作用,可以擦成果泥喂给孩子,其他水果则不要吃。
给易消化的食物
只要能喝水,1~2天内不进食也无大碍。开始进食时要遵守医嘱。要给孩子吃些米汤、温粥、酱汤等易消化的食品。
症状好转后也不要马上给孩子吃油炸和不易消化的食品,要让他的胃肠得到充分休息。
去医院前请检查以下几点
(1岁前的婴儿)
孩子出现发热、腹泻呕吐等症状时不要惊慌,先观察孩子的全身状态如何,再决定是否应马上送医院就医。因为判断是否需立即送医院的标准,不是某种疾病症状的轻重,而是全身状态的好坏。如全身状态良好就不必担心。
全身状态的鉴别与对策
全身状态良好
小儿精神状态食欲及睡眠良好时,即使症状较重也不必担心会有重大疾病。在门诊时间内就诊就可以,如在休息日或夜间发病,转天再去医院也可以。但小儿患病,不知什么时候病情会发生突变,所以要认真观察孩子病情的发展情况。
全身状态不佳
小儿虽无腹泻发热等明显症状,但全身状态不佳,出现精神不振,情绪不佳等全身不良状态时应尽早就诊。如果在夜里出现上述情况,请在第二天的早上马上去就诊。如在节假日出现上述情况,请了解一下医院休假日的就诊方法后去就诊。
马上去医院
出现让人担心的症状时请马上去医院。不论是夜里还是节假日都必须马上去急诊就诊,或根据情况叫救护车。
去医院前检查以下几点(2~3岁)
2~3岁的幼儿不会准确地表达什么地方疼和怎样地疼,有时说"肚儿肚儿疼",而实际疼痛部位却在别处。所以父母应认真仔细地观察孩子的全身状态。
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去医院之前检查以下方面(4~6岁)
孩子到4~6岁时就可以把自己的感觉告诉父母了。如果发现孩子有什么异常,要向孩子仔细询问什么部位有何种不适感,如疼痛等。
但是,这时孩子已有了自己的主意,所以可能会对父母撒娇,夸张地说很疼;或因很想玩,又怕母亲担心自己的身体而反对,所以,即使难受也会说"没关系"。所以在询问的同时,父母也应该留心观察,做出自己的判断。
观察孩子的饮食、睡眠、游戏
观察孩子要特别留心以下几方面:①食欲的好坏;②游戏时精神如何;③睡眠如何;④脸色如何。如孩子脸色发红,摸摸孩子看是不是发热。孩子像往常一样吃喝玩耍,即使有些症状也不必过于担心。但如果孩子不好好吃饭、睡不好觉,平时能做的事情却不去做,这时应尽早带孩子去看医生。当孩子脸色不好、倦怠、全身状态特别不好时,要立刻带孩子去医院。
全身状态不良
①无食欲,对平时爱吃的东西也无兴趣。吃下或喝下什么马上吐出来。
②与平时相比,脸色不好、表情淡漠、眼神发呆。
③因痛苦、不舒服而睡不安稳,睡着后又马上醒来,说不好受。
④看上去很疲倦,总想躺着,又躺不安稳,来回翻身。
⑤诉说身体某处疼痛。症状逐步加重或出现新的症状。
立即送往医院
①持续高热,倦怠无力。
②痉挛持续5分钟以上。
③倦怠无力,呼叫其名字,不能马上有回应,出现意识障碍。
④呼吸困难、呼吸不规则,时浅时深。
⑤脸色不好,嘴唇、指甲变紫,发绀。
去医院前检查以下几方面(7~15岁)
7~15岁的孩子已有了一定的抵抗力。比起幼儿,患病的几率减少了许多。但因体育活动的增加,受伤的几率却多了起来。
另外,这时出现了因家庭、朋友关系处理不好而烦恼,说身体不舒服的现象也出现了。如感到孩子有异常,一方面判断是否紧急,另一方面要特别留心观察孩子的烦恼和不安。
孩子经常早晨感觉身体不适时,应该怀疑是不是心理疾病
心理问题引起的身体不适有一定模式。一般在平日的早上、休息日的晚上孩子出现微热、头痛、腹痛等,但一到休息日的白天或上学时间一过,这种现象就完全消失。如果这种情况反复发生,父母就应想到自己的孩子是否有心理问题,需看心理医生。
要了解孩子的心思,必须认真倾听孩子的诉说。当孩子不愿意讲时,需要与班主任和小
朋友联系,询问自己孩子的情况,有时还要向儿科医生或专门机构咨询。根据孩子的情况,寻找对策。
全身状态不良
①无食欲,对平时爱吃的东西也不感兴趣。吃下或喝下什么马上吐出来。
②与平时相比,脸色不好、表情淡漠、眼神发呆。
③因痛苦、不舒服而睡不安稳。睡着后又马上醒来,说不好受。
④看上去很疲倦,总想躺着,又躺不安稳,来回翻身。
⑤诉说身体某处疼痛。另外,症状逐步加重或出现新的症状。
立即送往医院
①持续高热,倦怠无力。
②痉挛持续5分钟以上。
③倦怠无力,呼叫其名字不能马上有回应,出现意识障碍。
④呼吸困难、呼吸不规则,时而变浅时而变深,即呼吸异常。
⑤脸色不好,嘴唇、指甲变紫,发绀。
新生儿确认身体状态的要点
新生儿期是不容易生病的时期。如出现某种症状,请不要犹豫,立即去医院就诊。
新生儿刚出生时如有疾病会在医院的检查中发现。但出院后的新生儿,母亲观察到的异常则是发现新生儿是否患有疾病的重要依据。
例如肥厚性幽门狭窄新生儿出生后2~3周时,哺乳后会出现喷水状吐奶现象。
还有胆道闭锁症患儿会出现白色稀便。
这些虽然不是急症,但也应尽早手术治疗。
要养成哺乳和给孩子换尿布时触摸孩子、检查孩子身体的习惯。
新生儿很少感冒。如出现高热时,应怀疑是肺炎,马上去医院就诊。
刚出生的婴儿
不必过于担心的身体异常
只要婴儿精神好,即使身体稍有些异常也不必担心,大多会随着生长发育而自愈。
婴儿身体出现的任何一点事情,都会引起初为人母的妈妈的担心。但是,只要婴儿精神佳情绪好,体重增加正常,那些"令人担心"的身体异常大部分都是庸人自扰,它们会随着孩子的生长发育而自愈。母亲不必神经质,但是如果症状严重,则应治疗。
父母无论有什么疑问或担心,都可向医生咨询请教。
发现小儿疾病的手段
由于婴幼儿即使身体不舒服也不会用语言表达,所以发现疾病比较困难。但是发病时会有情绪不良、哭闹、食欲减退等现象出现。
母亲平时要多留心观察孩子的饮食起居。母亲对孩子的异常表现非常敏感,这可以帮助医生 尽快了解孩子的病情。
另外,伴随着学龄期、青春期的到来所产生的心理疾病也可以通过观察儿童的饮食起居做出判断。
全身状态的好坏是判断病情紧急与否的关键
就诊时,与发热、腹泻等症状相比,医生更重视全身状态的好坏。例如小儿虽有发热,但仍蹦蹦跳跳,食欲良好,睡眠正常,就不必担心孩子会有重病。
是否马上去医院,要根据孩子的身体状态进行综合判断。
感到孩子有异样时最好上午就诊
去医院最好在上午。这样,给孩子看完病就可以安心了。
有些母亲因工作或家务事忙,在医院快下班时才带孩子就诊。这样一来孩子病情即使严重,由于时间太晚造成有些必要的检查做不了,如须入院,手续也很难办理。
小儿病情易变且很急,所以就诊后也要特别注意。如发现异常且身体状态不佳时,应在当日再去就诊。
母亲平时观察到的异常对医生的诊断很有帮助,资料越多,诊断越明确。所以就诊之前请把以下几项记在笔记本上。
①什么时间出现什么样的异常,主要症状是什么。
②身体状态(食欲、情绪、睡眠等)如何。
③记下发热时的体温、就诊前的体温。如表。
④注意记下就诊之前在什么时间孩子服用了什么药物,就诊时告诉医生。
说不清楚的症状最好用摄像机或照相机拍下来
出现用语言难以形容的症状,但去医院时症状就会消失的话,要及时利用摄像机和照相机记录下来就会方便于诊断。
例如起湿疹时用照相机拍下来,夜里出现特征性咳嗽时用录音机录下来,发现小儿异常怪异的动作时,也用摄像机录下来提供给医生。这样会使提供的资料更加准确。
最好是了解孩子病情的人带孩子去医院
有时母亲忙,由父亲或姥姥带孩子去医院。这时带孩子看病的人一定要问清孩子的症状,以便向医生描述,如叙述不清,医生就不能准确地做出诊断。
对孩子的病要有正确的态度,不要神经质
小儿感冒和病毒性肠胃炎等病都是被成人传染的。孩子刚开始上幼儿园、保育园或学校,患病的情况就会突然增多,让父母很担心。但是对于要过集体生活的孩子来说,这些是难以避免的。虽然孩子的身体健康很重要,但是没必要因怕孩子得病而神经质,应该做好一旦孩子生病应如何应付的思想准备。
孩子每得一次病,体内的抵抗力就会增强一分。所以说,得病也有其正面作用,可以增强抵抗力。
编者注:
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