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- 虽然哮喘病没有特定的高发年龄和性别倾向,但大约30%~40%的女性哮喘发作常在月经来潮前后一周出现或原有病情加重。
十二岁的小蔓不记得多久没有顺畅地呼吸过了,春天来临,别的孩子都在户外撒欢儿,小蔓却只能半躺在床上,别说出去玩儿,连每喘一口气,她都会锁骨深陷,痛苦不堪--可怜的小蔓是个哮喘病患者。
像小蔓这样的支气管哮喘(简称哮喘)是常见的慢性呼吸道疾病,病人在全球有一亿五千万人,因此世界卫生组织将每年的5月6日确定为世界哮喘日,以此唤起公众对哮喘的重视。虽然哮喘病没有特定的高发年龄和性别倾向,但大约30%~40%的女性哮喘发作常在月经来潮前后一周出现或原有病情加重。孕期哮喘加重或缓解各占1/3。孕期哮喘发作可增加早产、低体重新生儿发生率及新生儿死亡率。因此哮喘的治疗应“早”,尤其是在青春期前经积极、系统的治疗,控制哮喘2年或更长时间不发作,即有望在青春期终止其哮喘发作。因此,对于女性哮喘患者来说,治疗越早,效果越好,将这一顽症控制在青春期前,对病人未来生活质量的负性影响也就越低。
引起哮喘的过敏原种类
哮喘的发病原因通常包栝内因和外因两方面。内因如遗传基因决定的过敏体质。据调查,在一组1220例哮喘病人中,48%的病人有哮喘家族史。外因如环境中的过敏原和激发因子,在哮喘的发生中都起着决定性作用。引起哮喘的过敏原主要有以下几种:
屋内尘土中的螨虫:它以人体或动物脱落的皮屑为食物,常在地毯、床单、被褥、枕垫、沙发套和毛衣等处生存繁殖,北方的春秋季节是尘螨繁殖高峰,也是小蔓这样的病人哮喘反复发作的日子。
风媒花粉:其中枫杨、榆、柏、柳、松、槐、银杏树等的花粉引发春季过敏性哮喘;禾草花粉(狗尾草、黑麦、梯牧草等)引起夏末初秋季节过敏性哮喘;莠草类花粉(豕草、蒿类、藜草等)引起秋季过敏性哮喘。
真菌孢子:阴暗潮湿和通风不良的房屋及蘑菇培育场所,是真菌繁殖的最佳条件,飘浮在通风不好的空气中的真菌孢子,也是常见的吸入性过敏原。
食物和药品:这类过敏约占3%,其中阿斯匹林及其复合制剂(apc及克感敏等)也是常见过敏原。
精神心理因素:是哮喘发作中的另一重要因素,有一位对花粉过敏者见到一瓶鲜花立即发作哮喘,当她确定所见鲜花是纸作假花后,哮喘很快缓解。另一位曾对敌敌畏过敏,某日,当他见到一个喷雾器时,立即出现胸闷憋气、刺激性咳嗽。但他了解喷雾器中并无敌敌畏时,症状很快消失。这两个实例说明培养健康的精神心理素质,对哮喘病人也很重要。
激发因素:可以是过敏原,也可以是不具备抗原特性的刺激因素,如冷空气、特殊气味及剧烈运动等。另外,病毒性感冒、工业烟雾、烟草和木柴燃烧产生的烟雾均可诱发哮喘或使病情加重。
此外,蟑螂和家蝇的粪及其肢体碎屑、鸡、鸭、鸟、羊、兔、驼、猫和狗的毛及其皮屑,某些化妆品等同样具有致敏性。
将哮喘终止在青春期前
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