泌尿外科术后的家庭护理

　　泌尿系外科的常见病有泌尿系损伤、尿石症、泌尿与男性非生殖系的非特异性感染、结核、肿瘤及泌尿系统梗阻等。

护理要点：

１．心理护理：家庭成员应倍加爱护、关心病人，病人可经常到公园散步，进行听音乐等多种休闲怡情活动，以减轻及消除悲观不快情绪，使自身保持良好的精神状态，以促进康复。

２．增加营养，多给予色、香、味俱佳的饮食，以提高食欲，而增强机体抵抗力。

３．注意休息，适当锻炼。

４．根据医吃，按时服药。

５．按时随访，及时诊治，预防疾病的复发。

６．鼓励病人白天多喝水，特别是有结石病史、长期置引流管者，肾功能良好者，每天饮水量应在２５００－４０００毫升左右，使每天的尿量保持在２０００－３５００毫升左右，而达到内冲洗作用，以预防尿盐沉积堵塞及尿路感染。

７．如有长期留置导尿管或永久性置引流管者：（１）应保持尿道口或造瘘口清洁，每天用消毒药液棉球擦洗２次；（２）妥善固定管子，防止弯曲、受压、脱落，以保持引流通畅；（３）防止污染：保持导管及引流管、瓶的无菌，每天定时更换引流管，瓶（袋）。换下尿瓶及尿管可用洗涤剂清洁后，将尿瓶浸没在水中，煮沸后再将尿管浸入沸水中，继续维持沸点１５分钟，以达到消毒要求。倾倒尿液时不可将引流管倒置抬高，以免尿液逆流，尿瓶应用冷开水清洗以免污染；（４）密切观察尿液的色、性状和量，如发现尿液混浊、出血、沉淀或结晶，应及时到医院诊治；（５）定期留尿标本作常规及细菌培养；（６）导尿管或引流管应在严格无菌操作下每２周更换１次。以防尿盐沉淀于其管壁上，引起管腔阻塞或拔管困难。

８．留置导尿管若超过３－４周以上，为保持膀胱容量，应采用间歇性夹管引流。方法：将引流管夹住，每３－４小时开放１次，以锻炼膀胱的充盈和排空反射功能。

９．有尿失禁或尿瘘的病人，应注意会阴部清洁，及时更换衣裤、尿垫及床单，保持床铺干燥整洁，防止皮炎和褥疮。